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男，60岁。胃溃疡病史8年，近3月腹胀、食欲减退、消瘦明显，便血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无缓解。该病人最可能的诊断是（）。

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复合溃疡穿透性胃溃疡顽固性溃疡胃泌素瘤胃溃疡恶变

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胃大部分切除术胃癌根治术全胃切除术迷走神经切断术给予粘膜保护剂等继续内科治疗

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