患者男，26岁，因“阴茎外伤后剧痛3h”来诊。患者性交时，阴茎不慎撞击到女方会阴部，随即阴茎变软、肿胀、剧痛，弯向一侧，皮肤呈青紫色。最佳处理为（）。

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尿道球部挫伤尿道球部部分裂伤尿道球部完全断裂尿道膜部挫伤尿道膜部部分裂伤尿道膜部完全断裂尿道前列腺部完全断裂

血常规腹部X线片（立位）消化道钡剂造影 CT MRI 放射性核素扫描

腹部超声 ECG 胸部CT检查胸部X线片颅脑CT

阴茎挫伤阴茎折断阴茎脱位伤阴茎部分离断伤包皮系带撕裂伤

胆囊炎胰腺炎阑尾炎胃穿孔十二指肠穿孔肠梗阻

心理疏导性生活指导口服雄性激素局部用药阴茎假体植入

尿道球部挫伤尿道球部部分裂伤尿道球部完全断裂尿道膜部挫伤尿道膜部部分裂伤尿道膜部完全断裂

颅脑外伤肝破裂失血性休克气胸胸外伤

给予足量抗生素预防感染单纯行耻骨上膀胱穿刺造瘘立即行经会阴尿道修补术或断端吻合术经会阴切口清除血肿慎重而仔细止血留置导尿管2～3周

阴茎挫伤阴茎折断阴茎脱位伤阴茎部分离断伤包皮系带撕裂伤

胆囊大小胰腺大小阑尾有无肿胀，阑尾区有无包块及积液膈下有无游离积液腹腔及膈下有无游离积气肠壁有无增厚

腹膜外膀胱破裂腹膜内膀胱破裂前尿道损伤尿道球部损伤后尿道损伤尿道膜部损伤尿道前列腺部损伤

行阴茎海绵体造影以明确诊断镇静,镇痛,抗感染,冷敷,留置导尿管用消毒针头多处穿刺肿胀区引流减压及早手术探查修补先抗感染,冷敷等治疗，待肿胀消退后再实施手术修补

尿道造影导尿检查；膀胱尿道镜泌尿系统超声放射性核素肾图静脉尿路造影逆行性肾盂造影

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腹膜外膀胱破裂腹膜内膀胱破裂前尿道损伤尿道球部损伤后尿道损伤尿道膜部损伤

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