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麻醉医生确定麻醉方法 麻醉医生决定麻醉前用药 术前准备充分与否与麻醉手术的安全性密切相关 术前准备必须要求病人各项指标都达到正常值 出凝血指标异常原则上不能行硬膜外麻醉
Ⅱ度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备 室上性心动过速,麻醉危险性小 单纯右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性 老年人窦性心动过缓,阿托品试验阳性,麻醉危险性大 年龄<30岁的患者,其偶发房性期前收缩与室性期前收缩多为功能性,麻醉危险性小
小儿外科面对的病人是0~12岁的儿童 小儿外科的疾病多以畸形为主 小儿抵抗力差,病情变化快,手术风险高 小儿外科在治疗方案设计上不同 小儿外科对麻醉要求高,有“外科管功能,麻醉管生命”的说法
CT检查前患者须携带有关检查资料 检查并去除被检部位的金属物品 对做胸腹部检查的患者,做必要的呼吸训练 对于做腹部检查的患者必须事先口服对比剂 做盆腔扫描的患者,需要提前一天做好口服对比剂的准备
动物的准备 麻醉剂的准备 麻醉剂量和麻醉方法的准备 不用准备
麻醉前用药的目的是减少病人的精神紧张、增强麻醉效果、减少不良反应 麻醉前用阿托品是为了兴奋M胆碱能受体,抑制腺体分泌 麻醉前可用镇静、镇痛药物 常用的局麻方法有表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞 __是常用的静脉全麻药物
用药效果一般应以使病人神志消失为原则 药物的种类和剂量应根据患者的具体情况而定 麻醉前在病房内预先给患者使用某些药物,称麻醉前用药 抗胆碱药作为全麻前用药已列为常规 将抗组胺药用作麻醉前用药,具有重要价值
全麻患者以镇静药和抗胆碱药为主 麻醉前用药一般在麻醉前30~60分钟肌内注射 硬膜外麻醉有必要给予镇痛药 冠心病及高血压患者的镇静药剂量可适当减少
术前准备:Rigitin至少使用2周 要有经验的外科医生和麻醉师主持 麻醉前可使用阿托品及吗啡 术中根据血压变化以及心律失常相应处理 术后一月左右,血压以及CA可能不正常,注意观察
年龄<30岁的病人,其偶发房早与室早多为功能性,麻醉危险性小 单纯左/右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性 室上性心动过速,麻醉危险性小 老年人窦性心动过缓,阿托品试验阳性,麻醉危险性大 Ⅱ度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备
麻醉前用药的目的是减少病人的精神紧张、增强麻醉效果、减少不良反应 麻醉前用阿托品是为了兴奋M胆碱能受体,抑制腺体分泌 麻醉前可用镇静、镇痛药物 常用的局麻方法有表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞 __是常用的静脉全麻药物
患者入院后即可安排手术,甚至在当日即可安排手术,可显著缩短住院日期,提高床位周转率 可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术 杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾 患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度,便于恰当地安排麻醉工作 因在麻醉科门诊进行了病情评估,可省略术前访视
麻醉显效快,仅需5分钟 诱导期不明显 无兴奋现象 只能进入浅麻醉 可单独应用于小手术及某些外科处置
Ⅱ度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备 室上性心动过速,麻醉危险性小 单纯右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性 老年人窦性心动过缓,阿托品试验阳性,麻醉危险性大 年龄<30岁的患者,其偶发房性期前收缩与室性期前收缩多为功能性,麻醉危险性小
年龄<30岁的病人,其偶发房早与室早多为功能性,麻醉危险性小; 单纯左/右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性; 室上性心动过速,麻醉危险性小; 老年人窦性心动过缓,阿托品试验阳性,麻醉危险性大; Ⅱ度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备。