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Ⅱ度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备 室上性心动过速,麻醉危险性小 单纯右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性 老年人窦性心动过缓,阿托品试验阳性,麻醉危险性大 年龄<30岁的患者,其偶发房性期前收缩与室性期前收缩多为功能性,麻醉危险性小
分流量少者,麻醉耐受力与一般病人无差别 分流量大者,可致心衰 严重肺动脉__,麻醉手术危险性增加 右心室肥厚的病人,麻醉下易发生心跳骤停 左心室肥厚的病人,麻醉下易发生心律失常
该试验的特异性较高 试验中ST段下移程度越大则患冠心病的危险性越高 运动中诱发的心律失常提示器质性心脏病 心律失常在运动中减轻者需停止运动 试验中心肌耗氧水平越低则冠状动脉病变越重
局部麻醉作用比普鲁卡因快、强而持久 被血浆胆碱酯酶水解,不适用于表面麻醉 主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉 能松弛血管平滑肌 可用于心律失常的治疗
可用于心律失常的治疗 可用于浸润麻醉 起效快,安全范围较大 穿透力弱,不可用于表面麻醉
年龄<30岁的病人,其偶发房早与室早多为功能性,麻醉危险性小 单纯左/右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性 室上性心动过速,麻醉危险性小 老年人窦性心动过缓,阿托品试验阳性,麻醉危险性大 Ⅱ度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备
Ⅱ度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备 室上性心动过速,麻醉危险性小 单纯右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性 老年人窦性心动过缓,阿托品试验阳性,麻醉危险性大 年龄<30岁的患者,其偶发房性期前收缩与室性期前收缩多为功能性,麻醉危险性小
抗心律失常药物可减少或消除快速性心律失常的发生 小剂量胺碘酮可降低心脏性猝死的发生率 抗心律失常药物均可减少心脏性猝死的发生率 β受体阻滞剂可降低心脏性猝死的发生率 某些抗心律失常药物存在促心律失常作用
各种与心血管密切相关的疾病是心律失常的重要原因 各种心外疾病也可能导致心律失常 各种理化刺激均可引起心律失常 急性脑血管病、颅脑损伤常引起心律失常 正常人不会有心律失常
分流量少者,麻醉耐受力与一般病人无差别 分流量大者,可致心衰 严重肺动脉__,麻醉手术危险性增加 右心室肥厚的病人,麻醉下易发生心跳骤停 左心室肥厚的病人,麻醉下易发生心律失常
多源性室性期前收缩 R-On-T 三度房室传导阻滞 房性异位心律 束支传导阻滞
前后负荷增加明显加重心脏负担 采用低温麻醉时,较少心律失常 气管插管时,刺激隆突可致严重心律失常甚至心搏骤停 麻醉过深、平面过广,可使血压下降甚至休克 已有病变使心肌耐缺氧能力下降,易发生严重心律失常
前后负荷增加明显加重心脏负担 采用低温麻醉时,较少心律失常 气管插管时,刺激隆突可致严重心律失常甚至心搏骤停 麻醉过深、平面过广,可使血压下降甚至休克 已有病变使心肌耐缺氧能力下降,易发生严重心律失常
Ⅱ度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备 室上性心动过速,麻醉危险性小 单纯右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性 老年人窦性心动过缓,阿托品试验阳性,麻醉危险性大 年龄<30岁的患者,其偶发房性期前收缩与室性期前收缩多为功能性,麻醉危险性小
已有病变的心肌耐受缺氧能力降低,易发生严重心律失常 气管插管时,因迷走神经反射可致严重心律失常甚至心跳骤停 低温麻醉时,较少发生心律失常 椎管内麻醉、全身麻醉过深,可使血压下降甚至休克 前后负荷增加明显加重心脏负担
气管插管时,因迷走神经反射可致严重心律失常甚至心跳骤停 低温麻醉时,较少发生心律失常 已有病变的心肌耐受缺氧能力降低,易发生严重心律失常 椎管内麻醉,全身麻醉过深,可使血压下降甚至休克 前后负荷增加明显加重心脏负担
年龄<30岁的病人,其偶发房早与室早多为功能性 单纯左/右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性 快速性房性心律失常,室率<80bpm麻醉危险性相应增加 65岁人的窦性心动过缓,阿托品试验阳性,应考虑为病窦综合征 Ⅱ度传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备