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患者，女性，56岁，双手近端指间关节，腕、膝、踝关节反复肿痛两年多，每次持续2～3个月，伴晨僵根据临床症状考虑

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患者女性50岁近1年来双手小关节反复肿痛早晨起床时有僵硬感约1小时查体双手近端指间关节远端指间关节伸

类风湿关节炎骨性关节炎强直性脊柱炎系统性红斑狼疮反应性关节炎

患者女性56岁双手近端指间关节腕膝踝关节反复肿痛两年多每次持续2～3个月伴晨僵下列检查中对诊断帮助最

ESR ASO CRP RF 抗CCP抗体

类风湿关节炎最常受累的关节是

腕、掌指关节，近端指间关节远端指间关节颞下颌关节膝、髋、踝关节颈椎小关节

为明确患者病情还应该做的检查是

免疫球蛋白检测补体检测肝功能检测肾功能检测双手、双腕X线检查

患者女性50岁近一年来双手小关节反复肿痛早晨起床时有僵硬感约10分钟查体双手近端指间关节远端指间关节

类风湿关节炎骨性关节炎风湿性关节炎系统性红斑狼疮反应性关节炎

类风湿关节炎最常受累的关节是

腕、掌指关节，近端指间关节远端指间关节颞颌关节膝、髋、踝关节颈椎小关节

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女性42岁反复双手近端指间关节掌指关节腕关节和踝关节肿痛1年曾间断使用理疗和非甾体抗炎药症状有缓解近

补体血沉类风湿因子关节影像学检查 C反应蛋白

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ESR ASO CRP RF 抗CCP抗体

患者男38岁因反复双膝双腕近端指间关节双踝关节肿痛伴乏力低热晨僵半年余来诊实验室检查RF106kU/

关节端骨质疏松关节间隙狭窄关节面穿凿样破坏软骨下骨质硬化关节骨性强直

患者女性50岁近1年来双手小关节反复肿痛早晨起床时有僵硬感约1小时查体双手近端指间关节远端指间关节伸

类风湿关节炎骨性关节炎强直性脊柱炎系统性红斑狼疮反应性关节炎

患者男38岁因反复双膝双腕近端指间关节双踝关节肿痛伴乏力低热晨僵半年余来诊实验室检查RF106kU/

关节端骨质疏松关节间隙狭窄关节面穿凿样破坏软骨下骨质硬化关节骨性强直

患者女性56岁双手近端指间关节腕膝踝关节反复肿痛两年多每次持续2～3个月伴晨僵根据临床症状考虑

系统性红斑狼疮化脓性关节炎风湿性心脏病硬皮病风湿性关节炎

女54岁双腕双手近端指间关节掌指关节肿痛3年晨僵1小时查体双腕双手2～4掌指关节及3～4近端指间关节

血管炎软骨炎滑膜炎附着点炎韧带炎

患者女性50岁近1年来双手小关节反复肿痛早晨起床时有僵硬感约1小时查体双手近端指间关节远端指间关节伸

类风湿关节炎骨性关节炎强直性脊柱炎系统性红斑狼疮反应性关节炎

根据临床症状考虑

系统性红斑狼疮化脓性关节炎风湿性心脏病硬皮病风湿性关节炎

女性42岁反复双手近端指间关节掌指关节腕关节和踝关节肿痛1年曾间断使用理疗和非甾体抗炎药症状有缓解近

痛风性关节炎类风湿关节炎强直性脊柱炎系统性红斑狼疮风湿性关节炎

以下检查中对诊断帮助最大的项目是

ESR ASO CRP RF 抗CCP抗体

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