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患者男性,34岁,双侧后牙接触时疼痛不适,一过性疼痛。查体:右侧上后牙见多个银汞充填体,下后牙见金属全冠修复 该患牙处理应为()
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口腔医学(医学高级)《案例分析题》真题及答案
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患者男性34岁双侧后牙接触时疼痛不适一过性疼痛查体右侧上后牙见多个银汞充填体下后牙见金属全冠修复 其
咬合高点
充填时未垫底
流电作用
牙髓炎
急性根尖周炎
患者男性34岁双侧后牙接触时疼痛不适一过性疼痛查体右侧上后牙见多个银汞充填体下后牙见金属全冠修复 为
根尖片
咬合检查
牙周探诊
冷热诊
牙髓电测试
患者男性34岁双侧后牙接触时疼痛不适一过性疼痛查体右侧上后牙见多个银汞充填体下后牙见金属全冠修复其原
咬合高点
充填时未垫底
流电作用
牙髓炎
急性根尖周炎
患者男性34岁双侧后牙接触时疼痛不适一过性疼痛查体右侧上后牙见多个银汞充填体下后牙见金属全冠修复 其
咬合高点
充填时未垫底
流电作用
牙髓炎
急性根尖周炎
患者男性34岁双侧后牙接触时疼痛不适一过性疼痛查体右侧上后牙见多个银汞充填体下后牙见金属全冠修复为确
根尖片
咬合检查
牙周探诊
冷热诊
牙髓电测试
为确诊应进行的检查最不必要的是
根尖片
咬合检查
牙周探诊
冷热诊
牙髓电测试
患者男性34岁双侧后牙接触时疼痛不适一过性疼痛查体右侧上后牙见多个银汞充填体下后牙见金属全冠修复该患
观察
磨除咬合高点
去旧充填物,改其他材料充填
开髓引流
去旧充填物,重新垫底,银汞充填
其原因最可能为
咬合高点
充填时未垫底
流电作用
牙髓炎
急性根尖周炎
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患者男性45岁右上后牙突发疼痛含冰水可缓解疼痛口腔检查显示全口多数牙牙石++牙龈红肿探诊出血牙周袋袋深4~6mm下前牙Ⅰ度松动牙体无龋蚀远中牙龈退缩牙周袋袋深7mm有探痛牙体有轻叩痛和无松动热诊敏感右远中邻面浅龋无探痛无叩痛Ⅰ度松动冷热诊不敏感 初步诊断为
患者男性40岁2周前拔除埋伏阻生的左下第三磨牙拔牙后自觉张口受限患者有右侧咀嚼习惯就诊时被诊断为"拔牙后反应"给予消肿消炎治疗张口度不但未改善反而日益加重口腔检查张口度0.5cm拔牙创愈合良好左侧翼内肌有深压痛血常规检查见白细胞9.8×109/L中性粒细胞78% 该患者还需要做的检查有
患者女性20岁左口底无痛性肿块2周患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿"行右舌下腺囊肿摘除术2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊检查左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块质地柔软无压痛扪诊左舌下腺饱满无压痛右口底可见手术瘢痕扪诊口底有1.0cm×1.0cm肿物质软无压痛 该患者的治疗原则是
关于牙龈瘤下面说法正确的是
患者男性40岁2周前拔除埋伏阻生的左下第三磨牙拔牙后自觉张口受限患者有右侧咀嚼习惯就诊时被诊断为"拔牙后反应"给予消肿消炎治疗张口度不但未改善反而日益加重口腔检查张口度0.5cm拔牙创愈合良好左侧翼内肌有深压痛血常规检查见白细胞9.8×109/L中性粒细胞78% 引起该疾病的原因是
患者女性20岁左口底无痛性肿块2周患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为右舌下腺囊肿行右舌下腺囊肿摘除术2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊检查左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块质地柔软无压痛扪诊左舌下腺饱满无压痛右口底可见手术瘢痕扪诊口底有1.0cm×1.0cm肿物质软无压痛 该患者术中应注意
患者女性65岁舌部浅小溃疡反复发作伴灼痛5年就诊检查发现舌质红舌背光滑舌背丝状乳头菌状乳头萎缩舌尖部见数个针尖状小溃疡 血常规检查血红蛋白量80g/LMCV110flMCH40pg可用于治疗该病的措施
患者男性45岁近半年来右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛咬硬物酸软无力无自发痛检查时可见面釉质中度磨损牙本质外露探针划某点感觉异常酸痛 可能是磨损并发症的是
患儿女性5岁右下后牙食物嵌塞数周前来就诊无其他明显不适无疼痛史或牙龈肿胀史临床检查显示和间食物嵌塞远中邻面龋坏X线检查显示龋蚀近髓腔但无其他异常 若探诊敏感未探及穿髓点去龋净后近髓敏感但未露髓宜对该牙采取
直接盖髓术的适应症是
患儿男性8岁因左下后牙进食痛咀嚼痛1周就诊有牙龈反复肿痛史临床检查显示远中邻面龋近中邻面龋坏和间食物嵌塞探及穿髓点无探痛颊侧牙龈红肿叩痛探酸无叩痛牙龈无红肿临床检查后对患牙进行X线检查 若X线检查发现髓底完整根分歧部位广泛阴影牙根吸收超1/2牙冠发育已完成牙根开始发育牙囊骨壁完整对该牙齿所应进行的处理包括
患者男性35岁因近4天来右下第三磨牙疼痛伴张口困难而就诊体检见近中低位阻生周围牙龈肿胀充血龈袋溢脓区前庭沟变浅有波动感牙体完整血常规检查见白细胞12.0×109/L中性粒细胞82% 在拔牙后3天患者出现拔牙创持续性疼痛并向耳颞部放射检查见拔牙创内无血凝块牙槽骨壁有灰白色假膜覆盖有明显臭味此时应采取的措施包括
患儿女性5岁右下后牙食物嵌塞数周前来就诊无其他明显不适无疼痛史或牙龈肿胀史临床检查显示和间食物嵌塞远中邻面龋坏X线检查显示龋蚀近髓腔但无其他异常 若该患牙龋坏累及多个牙面牙体组织缺损范围广其修复治疗应首选
患者男性72岁1年来经常因触摸左侧下唇而诱发左下后牙区和面颊部阵发性剧痛近3个月发作频繁间歇期缩短疼痛剧烈难忍 如患者药物治疗不能控制疼痛其他可采用的治疗方法包括
全口义齿修复咬合不平衡可造成
患者男性40岁2周前拔除埋伏阻生的左下第三磨牙拔牙后自觉张口受限患者有右侧咀嚼习惯就诊时被诊断为拔牙后反应给予消肿消炎治疗张口度不但未改善反而日益加重口腔检查张口度0.5cm拔牙创愈合良好左侧翼内肌有深压痛血常规检查见白细胞9.8×109/L中性粒细胞78% 此时对该患者的正确治疗是
患者男性45岁近半年来右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛咬硬物酸软无力无自发痛检查时可见面釉质中度磨损牙本质外露探针划某点感觉异常酸痛 目前关于牙本质过敏症的发病机制的学说有
患儿男性11岁因右下后牙疼痛2天前来就诊疼痛为持续性疼痛咀嚼时加重有自发痛史临床检查显示无龋坏但有畸形中央尖折断痕迹无明显松动叩痛明显X线检查示根尖周膜增宽 为提高治疗的成功率在进行该项治疗时操作中应注意
患儿女性5岁右下后牙食物嵌塞数周前来就诊无其他明显不适无疼痛史或牙龈肿胀史临床检查显示和间食物嵌塞远中邻面龋坏X线检查显示龋蚀近髓腔但无其他异常 若去龋未净露髓对该患牙可能采取
颞下颌关节紊乱病临床表现主要包括
患者男性72岁1年来经常因触摸左侧下唇而诱发左下后牙区和面颊部阵发性剧痛近3个月发作频繁间歇期缩短疼痛剧烈难忍 该患者被诊断为三叉神经第三支疼痛其常见的扳机点部位是
患者男性50岁右颊黏膜白色损害3年就诊 进一步检查右颊黏膜白色损害高出黏膜表面触之较粗燥其余黏膜未见损害病理检查上皮增生过度正角化粒层明显棘层增厚上皮钉突增大伴部分上皮轻度异常增生最可能的诊断是
患儿男性8岁因左下后牙进食痛咀嚼痛1周就诊有牙龈反复肿痛史临床检查显示远中邻面龋近中邻面龋坏和间食物嵌塞探及穿髓点无探痛颊侧牙龈红肿叩痛探酸无叩痛牙龈无红肿临床检查后对患牙进行X线检查 若在拔除同时患儿和均广泛龋坏牙根吸收明显无法保留需拔除为保持间隙可以制作的间隙保持器有
患者女性65岁舌部浅小溃疡反复发作伴灼痛5年就诊检查发现舌质红舌背光滑舌背丝状乳头菌状乳头萎缩舌尖部见数个针尖状小溃疡 可考虑的口腔疾病有
患者男性45岁右上后牙突发疼痛含冰水可缓解疼痛口腔检查显示全口多数牙牙石++牙龈红肿探诊出血牙周袋袋深4~6mm下前牙Ⅰ度松动牙体无龋蚀远中牙龈退缩牙周袋袋深7mm有探痛牙体有轻叩痛和无松动热诊敏感右远中邻面浅龋无探痛无叩痛Ⅰ度松动冷热诊不敏感 若X线片示全口牙槽骨普遍水平型吸收根长1/3左右骨形态规则该患者完成牙周基础治疗后2个月复查右下后牙牙周袋袋深5mm附着龈较窄应选择
可摘局部义齿的组成部分是
患儿男性11岁因右下后牙疼痛2天前来就诊疼痛为持续性疼痛咀嚼时加重有自发痛史临床检查显示无龋坏但有畸形中央尖折断痕迹无明显松动叩痛明显X线检查示根尖周膜增宽 为缓解症状可对采取的最有效的处理是
患者男性35岁因近4天来右下第三磨牙疼痛伴张口困难而就诊体检见近中低位阻生周围牙龈肿胀充血龈袋溢脓区前庭沟变浅有波动感牙体完整血常规检查见白细胞12.0×109/L中性粒细胞82% 此时对该患者正确的治疗包括
下述关于上下颌磨牙的区别正确的是
患者男性35岁因近4天来右下第三磨牙疼痛伴张口困难而就诊体检见近中低位阻生周围牙龈肿胀充血龈袋溢脓区前庭沟变浅有波动感牙体完整血常规检查见白细胞12.0×109/L中性粒细胞82% 如该患者经治疗后病情明显好转已无开口受限需拔除阻生第三磨牙术前需做的检查包括
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