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绝对卧床 症状不明显,出血少的应观察 出现出血征象时大量输血 边输血,边手术 控制出血后,立即处理肝损伤,尽快结束手术
肝包膜下血肿应打开探查,缝合裂口 边缘整齐的裂伤可作间断缝合,缝合满意者不放置引流 肝脏表浅裂伤,已停止出血可不缝合,适当引流 严重肝裂伤做部分肝切除时,一般施行的是不规则切除 对于急危重的肝损伤,可用纱布填塞止血,择期再行决定性手术
肝包膜下血肿应打开探查,缝合裂口 边缘整齐的裂伤可做间断缝合,缝合满意者可不放置引流管 肝脏表浅裂伤,已停止出血可不必缝合,适当引流 严重肝裂伤做部分肝切除时,一般施行的是不规则切除 对于急危重的肝脏损伤,可用纱布填塞止血,择期再行决定性手术
肝脏表浅裂伤,已停止出血可不必缝合,适当引流 边缘整齐的裂伤可作间断缝合,缝合满意者可不放置引流 肝包膜下血肿应打开探查,缝合裂口 严重肝裂伤作部分肝切除时,一般施行的是不规则切除 对于急危重的肝脏损伤,可用纱布填塞止血,择期再行决定性手术
损伤处放置必要的引流管 术中结扎局部断裂的血管和胆管 早期全身应用维生素K 去除失去活力的肝组织 同时进行手术治疗和抗休克治疗
清除坏死肝组织 确切止血 阻止胆汁外溢 充分引流 肝包膜下血肿均无需切开清创
裂伤处用纱布条填塞 裂伤处做外引流 非手术疗法 清创,一期缝合 应用如明胶海绵之类的止血剂
肝包膜下血肿应打开探查,缝合裂口 边缘整齐的裂伤可作间断缝合 肝脏表浅裂伤.已停止出血可不缝合,适当引流 严重肝裂伤做部分肝切除时,一般施行的是不规则切除 对于急危重的肝损伤,可用纱布填塞止血,择期再行确定性手术
清除坏死肝组织 确切止血 阻止胆汁外溢 充分引流 处理肝损伤后就结束手术
清除坏死肝组织 确切止血 阻止胆汁外溢 充分引流 肝包膜下血肿均无需切开清创
清除坏死组织 完全止血 充分引流 T管引流胆总管 尽量采用规则性肝叶切除