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病人的签字 入出院日期 使用药品名称 医师的签名 病人的姓名、病案号
病人住院期间病历存放于医生办公室 病人及家属可随意复印病历 不得随意将病历携出病区 病人出院时住院病历首页排于病历最后 病人出院后病历存放于出院处
尽早进行手术治疗 用抗精神病药物控制精神症状剂量要大 可能通过降低颅内压达到镇静效果 尽可能小剂量使用抗精神病药物 使用抗精神病药物不宜时间过长
病情好转后可进行体育锻炼 避免寒凉刺激,不宜使用冷水 多饮水 改善工作生活环境 戒烟
铺全毛地毯 防止灰尘飞扬 使用羽毛枕头 布置花草 饲养狗
药物不能由病人自己保管 危险物品不能带入 病室要上锁 餐具使用不易碎的物品 出院或者请假出院时要有家属陪伴
是对病人住院期间的护理小结 准确记录病人住院期间出现的护理问题 出院时潜在的护理问题通常不作规范书写要求 书写病人出院后的注意事项 简单小结出院时病人的一般情况
病人入院时 病人入院及出院时 病人出院时 自病人入院时开始至病人出院结束 遵医嘱
药物不能由病人自己保管 危险物品不能带入 病室要上锁 餐具使用不易碎的物品 出院或者请假出院时要有家属陪伴
入院时进行 医嘱要求时进行 病人要求时进行 病人入院和出院时进行 自病人入院时开始至出院为止进行
病人入院时 病人入院和出院时 病人自入院开始直至出院为止 病人出院时 遵医嘱完成
病人痊愈时 病人出院时 病人死亡时 执行完毕时 医师写出停止使用医嘱时
门诊病人 入院时的病人 住院的病人 即将出院的病人 有复发倾向的慢性疾病病人
尽早进行手术治疗 用抗精神病药物控制精神症状剂量要大 可能通过降低颅内压达到镇静效果 尽可能小剂量使用抗精神病药物 使用抗精神病药物不宜时间过长
重视病人主诉 医生态度严肃认真 对病人使用医学术语 不能暗示套问病人症状 善于围绕主诉询问
铺全毛地毯 防止灰尘飞扬 使用羽毛枕头 布置花草 饲养狗