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自理缺陷 焦虑 组织灌注量减少 潜在并发症:休克 知识缺乏
体温过高 气体交换受损 焦虑 营养失调:低于机体需要量 活动无耐力
有受伤的危险 活动无耐力 疼痛 知识缺乏 潜在并发症:脑血管意外
潜在并发症:呼吸衰竭 皮肤完整性受损 恐惧 知识缺乏 疼痛
有感染的危险 气体交换受损 体温过高 体液过多 清理呼吸道无效
有感染的危险 营养失调 体液不足 自我形象紊乱 焦虑
部分自理缺陷 有误吸的危险 清理呼吸道无效 体液不足 急性意识障碍
现存的护理诊断、危险的护理诊断、健康的护理诊断 PES PIO 现存的护理诊断、可能的护理诊断、潜在的护理诊断 危险的护理诊断、现存的护理诊断、潜在的护理诊断
护理诊断和护理计划 护理诊断和护理评价 护理评估和护理诊断 护理计划和护理评价 护理评估和护理评价
护理人员自我介绍 收集护理对象的资料 列出目前主要的护理诊断 解决护理问题
设计恰当的护理系统 一级评估、二级评估 护理诊断和制订目标 干预和评价 护理结果
面的护理,护理过程动作要轻 局部的护理,护理过程动作要轻 以身体护理为主 以心理护理为主
现存的护理诊断、危险的护理诊断、健康的护理诊断 PES PIO 现存的护理诊断、潜在的护理诊断、健康的护理诊断 危险的护理诊断、现存的护理诊断、潜在的护理诊断
皮肤完整性受损 躯体移动障碍 清理呼吸道无效 呼吸形态改变(机械呼吸) 营养失调
护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应 照顾是护理的永恒主题 护理是科学与艺术的结合 护理与服务对象是帮助性关系 由于护理事业发展有限,目前只能是一种“职业”,不能称之为“专业”
恐惧 营养失调 有感染的危险 组织灌注量不足 活动无耐力
护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应 照顾是护理的永恒主题 护理是科学与艺术的结合 护理与服务对象是帮助性关系 由于护理事业发展有限,目前只能是一种“职业”,不能称之为“专业”
护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应 照顾是护理的永恒主题 护理是科学与艺术的结合 护理与服务对象是帮助性关系 由于护理事业发展有限,目前只能是一种“职业”,不能称之为“专业”
后穹隆穿刺 诊断性刮宫 超声检查 腹腔镜检查 血HCG测定