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营养失调：低于机体需要量 活动无耐力 有皮肤完整性受损的危险 有感染的危险 潜在并发症：低血糖
体温升高 有受伤的危险 颅内压增高 营养不足 有体液不足的危险
皮肤完整性受损 潜在并发症 营养失调 感染的危险 体温过高
体温升高 疼痛 有体液不足的危险 急性意识障碍 调节颅内压能力下降
潜在并发症：颅内压增高 有窒息的危险 有受伤的危险 有皮肤完整性受损的危险 营养失调 体温升高
体温升高 活动无耐力 心输出量减少 低效型呼吸型态 有体液不足的危险
有皮肤完整性受损的危险 潜在并发症：颅内__ 有窒息的危险 有受伤的危险 活动无耐力
营养失调：低于机体需要量 有体液不足的危险 有受伤的危险 有窒息的危险 有感染的危险
口服消炎药 应用退热栓 解开过厚衣被散热 用0.5％麻黄碱滴鼻 用温水拭浴
营养缺乏 体温过高 体液不足 气体交换受损 清理呼吸道无效
有皮肤完整性受损的危险 潜在并发症：颅内__ 有窒息的危险 有受伤的危险 活动无耐力
应用退热栓 用0.5%麻黄碱滴鼻 口服消炎药 解开过厚衣被散热 用温水擦浴
应用退热栓 用0.5%麻黄碱滴鼻 口服消炎药 解开过厚衣被散热 用温水擦浴
低效性呼吸形态 体温升高 焦虑 营养不足 气体交换受损
调节颅内压能力下降 疼痛 有体液不足的危险 急性意识障碍
营养失调 抑郁 体液过多 有感染的危险 活动无耐力
有皮肤完整性受损的危险 潜在并发症：颅内__ 有窒息的危险 有受伤的危险 活动无耐力
有窒息的危险：与惊厥有关 有受伤的危险：与抽搐有关 体温过高：与感染有关 潜在并发症：脑水肿 恐惧：与对疾病的预后担忧有关
低效性呼吸形态 体温升高 焦虑 营养不足 气体交换受损
体温升高 疼痛 有体液不足的危险 急性意识障碍 调节颅内压能力下降
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