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有正性肌力作用 有正性心肌舒张功能 有负性频率作用 安全范围小 用于治疗心衰,也可治疗室上性心动过速
室性心动过速 充血性心力衰竭 室上性心动过速 心房纤颤 心房扑动
洋地黄毒苷口服吸收稳定而完全 洋地黄毒苷肝肠循环较多 洋地黄毒苷在体内维持时间较长 地高辛生物利用度60%~80% 地高辛无肝肠循环
地高辛的半衰期一般大于30小时 有肾功能不良的患者不可选用地高辛 洋地黄毒苷肝内转化率最高,是因其结构中羟基的数目最多 强心苷由苷元和糖组成,其中苷元部分是发挥正性肌力的基本结构 老年人易发生地高辛中毒
停药 给氯化钾 用苯妥英钠 给呋塞米 给考来烯胺,以打断强心苷的肝肠循环
Na+-K+-ATP酶就是强心苷受体 强心苷受体是由α和β亚单位组成的二聚体 强心苷与细胞膜上的Na+-K+-ATP酶结合 α亚单位是催化亚单位 治疗量强心苷使Na+-K+-ATP酶的活性下降80%
正性肌力作用 负性频率作用 降低心肌氧耗量 降低窦房结自律性 加速房室结传导
有正性肌力作用 有正性心肌舒张功能 有负性频率作用 安全范围小 用于治疗心衰,也可治疗室上性心动过速
充血性心力衰竭 室上性心律失常 室性心动过速 心房纤颤 心房扑动
洋地黄毒苷肝肠循环较多 洋地黄毒苷在体内维持时间较长 洋地黄毒苷口服吸收稳定而完全 地高辛生物利用度60%~80% 地高辛无肝肠循环
负性频率作用 降低心肌氧耗量 正性肌力作用 降低窦房结自律性 加速房室结传导
口服吸收率与结构中羟基的数目呈反比 安全范围小 有正性肌力作用 有负性频率作用 有正性心肌舒张作用