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女患者，47岁，停经2个月，阴道出血20天，开始量少，近3天量多，色淡质稀，腰膝酸软，面色晦暗，畏寒肢冷，舌淡，苔薄白，脉沉细。中医辨证为（）

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女患者48岁月经紊乱二年先后不定时而一月两行时而2～3月一行现因劳累于停经2个月后出现阴道出血20天

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