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在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血 在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞) 红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注 先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血 用等量的全血补充所估计的失血量
羟乙基淀粉 中分子右旋糖酐 低分子右旋糖酐 琥珀明胶
用等量的全血补充所估计的失血量 在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血 在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞) 先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血 红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注
红细胞悬液 保存全血 洗涤红细胞 新鲜冰冻血浆 新鲜全血
液体出入量宜轻度负平衡 以可允许的较低循环血容量来维持有效循环 可使用利尿药促进水肿的消退 早期宜输注胶体液,不宜输注晶体液 早期宜输注晶体液,不宜输注胶体液
动员患者自身储血 选择相合血输注 选择C、c、E、e均同型血输注 输注胶体液 选择其他患者储存的RhD阴性血
先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血 用等量的全血补充所估计的失血量 在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞) 在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血 红细胞、新鲜冷冻血浆及血小板三者合理搭配输注
用等量的全血补充所估计的失血量 在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血 在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血 先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血 红细胞、新鲜冷冻血浆及血小板三者合理搭配输注
血小板浓缩液或单采血小板 冷沉淀物 凝血酶原复合物 以上均是
当失血量<15%(约750ml,成人)时,常常不需要输血 当失血量<15%(约750ml,成人)时,必须进行输血,补充红细胞或全血 当失血量为15%~30%(约800~1500ml,成人)时,需要输注晶体或胶体液扩容,而当患者已存在贫血且心肺储备功能降低或有继续失血,还应输注红细胞 当失血量为30%~40%(约1500~2000ml,成人)时,立即输注晶体液或胶体液快速扩容,视病情决定输注红细胞 当失血量为30%~40%(约1500~2000ml,成人)时,视病情决定输注红细胞以保证组织得到足够的氧供应,但不是以纠正贫血和单纯提高血红蛋白浓度为目的 当失血量>40%(>2000ml,成人)时,在积极应用晶体液或胶体液扩容、输注红细胞的同时,同时补充凝血因子,血小板
当失血量<15%(约750ml,成人)时,常常不需要输血 当失血量<15%(约750ml,成人)时,必须进行输血,补充红细胞或全血 当失血量为15%~30%(约800~1500ml,成人)时,需要输注晶体或胶体液扩容,而当患者已存在贫血且心肺储备功能降低或有继续失血,还应输注红细胞 当失血量为30%~40%(约1500~2000ml,成人)时,立即输注晶体液或胶体液快速扩容,视病情决定输注红细胞 当失血量为30%~40%(约1500~2000ml,成人)时,视病情决定输注红细胞以保证组织得到足够的氧供应,但不是以纠正贫血和单纯提高血红蛋白浓度为目的 当失血量>40%(>2000ml,成人)时,在积极应用晶体液或胶体液扩容,输注红细胞的同时,同时补充凝血因子,血小板
大量输注回收血时应注意适当地补充胶体液,FFP和血小板 回输大量自体回收血时还需要注意肝素残留的问题 回收血中的血浆,血小板几乎完全丢失 回收血中的红细胞在体内可能会在一定时间较为集中地衰落破坏 相对于库存全血,回收血中含有更多的凝血因子
当失血量<15%(约750ml,成人)时,常常不需要输血 当失血量<15%(约750ml,成人)时,必须进行输血,补充红细胞或全血 当失血量为15%~30%(约800~1500ml,成人)时,需要输注晶体或胶体液扩容,而当患者已存在贫血且心肺储备功能降低或有继续失血,还应输注红细胞 当失血量为30%~40%(约1500~2000ml,成人)时,立即输注晶体液或胶体液快速扩容,视病情决定输注红细胞 当失血量为30%~40%(约1500~2000ml,成人)时,视病情决定输注红细胞以保证组织得到足够的氧供应,但不是以纠正贫血和单纯提高血红蛋白浓度为目的 当失血量>40%(>2000ml,成人)时,在积极应用晶体液或胶体液扩容、输注红细胞的同时,同时补充凝血因子、血小板
用等量的全血补充所估计的失血量 在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血 在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞) 先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血 红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注
羟乙基淀粉 中分子右旋糖酐 低分子右旋糖酐 琥珀明胶 尿联明胶
用等量的全血补充所估计的失血量 在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血 在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞) 先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血 红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注
当失血量<15%(约750ml,成人)时,常常不需要输血 当失血量<15%(约750ml,成人)时,必须进行输血,补充红细胞或全血 当失血量为15%~30%(约800~1500ml,成人)时,需要输注晶体或胶体液扩容,而当患者已存在贫血且心肺储备功能降低或有继续失血,还应输注红细胞 当失血量为30%~40%(约1500~2000ml,成人)时,立即输注晶体液或胶体液快速扩容,视病情决定输注红细胞 当失血量为30%~40%(约1500~2000ml,成人)时,视病情决定输注红细胞以保证组织得到足够的氧供应,但不是以纠正贫血和单纯提高血红蛋白浓度为目的 当失血量>40%(>2000ml,成人)时,在积极应用晶体液或胶体液扩容、输注红细胞的同时,同时补充凝血因子,血小板