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储存式自体输血 急性等容血液稀释 回收式自体输血 预约血站提前备血 尽量减少失血
各种急性失血的输血 各种慢性贫血患者 高钾血症患者 肝,肾,心功能障碍者输血 小儿,老年人
被相关医院机构赋予相关资格 具备交叉配血实验及相关病毒检测 患者急性失血,需要紧急输血 缺乏相关成分血及运输困难,而又找不到其他替代治疗措施的 被法律赋予相关资格
输入全血或血浆后发生过敏反应的患者。 自身免疫性溶血性贫血患者。 高钾血症及肝.肾功能障碍需要输血的患者。 因急性失血而持续低血压者。 反复输血产生抗体引起发热反应的患者。
各种急性失血的输血 各种慢性贫血患者 高钾血症患者 肝、肾、心功能障碍者输血 小儿、老年人
急性失血血红蛋白需下降20g/L 慢性贫血血红蛋白低于80g/L 急性失血血容量减少大于20% 慢性失血血容量减少大于20% 慢性失血患者感觉头昏明显时
出血早期,血常规检查红细胞计数和Hb浓度短时间内表现可能为“正常” 正常人体的肝、脾组织通常“储存”约有l/5的血液总量 正常成年人,急性失血<20%时首先应该有效止血和用晶体盐充分扩容,可以不输血 急性失血20%~40%时,在积极止血和扩容的同时应做好输血准备 出血量>40%时,在积极扩容、输注红细胞同时,应输注新鲜全血
出血早期,血常规检查红细胞计数和Hb浓度短时间内可能“正常” 正常人体的肝、脾组织通常“储存”约血液总量1/5的血液 正常成年人,急性失血<20%时,首先应该有效止血和用晶体液充分扩容 急性失血20%~40%时,在积极止血和扩容的同时,应做好输血准备 出血量>40%,在输注晶体液基础上,只输注悬浮红细胞
输注全血或血浆后发生过敏反应的患者 自身免疫性溶血性贫血患者 高血钾及肝.肾功能障碍需要输血的患者 急性外伤大失血的患者
新生儿,特别是早产儿需要输血或换血者。 严重肝肾功能障碍需要输血者。 严重心肺疾患需要输血者。 因急性失血而持续低血压者。 弥散性血管内凝血需要输血者。
失血量低于总血容量的10%,不需要输血 失血量占总血容量的10%-20%,输入晶体和胶体液 失血量占总血容量的20%-30%,输入适当浓缩红细胞 失血量大于总血容量的30%,应该全部输入全血
急性失血性休克早期检测血红蛋白与红细胞计数不能真实反映机体失血量 血红蛋白下降的同时有白细胞及血小板减少,伴有出血、感染应考虑骨髓造血功能障碍 急性白血病患者行外周血干细胞移植治疗前应尽可能输注新鲜红细胞,将Hb维持在较高水平 输血治疗不能解决慢性贫血患者的根本问题 慢性贫血患者是否需要输血主要依据是患者的临床症状和对贫血的耐受情况
慢性贫血血红蛋白低于80g/L 慢性失血血容量减少大于20% 急性失血血红蛋白需下降20g/L 急性失血血容量减少大于20% 慢性失血患者感觉头昏明显时
储存式自体输血 急性等容血液稀释 回收式自体输血 预约血站提前备血 尽量减少失血
急性失血性休克早期检测血红蛋白与红细胞计数不能真实反映机体失血量 血红蛋白下降的同时有白细胞及血小板减少,伴有出血、感染应考虑骨髓造血功能障碍 急性白血病患者行外周血干细胞移植治疗前应尽可能输注新鲜红细胞,将Hb维持在较高水平 输血治疗不能解决慢性贫血患者的根本问题 慢性贫血患者是否需要输血主要依据是患者的临床症状和对贫血的耐受情况
急性失血性休克早期检测血红蛋白与红细胞计数不能真实反映机体失血量 血红蛋白下降的同时有白细胞及血小板减少,伴有出血、感染应考虑骨髓造血功能障碍 急性白血病患者行外周血干细胞移植治疗前应尽可能输注新鲜红细胞,将Hb维持在较高水平 输血治疗不能解决慢性贫血患者的根本问题 慢性贫血患者是否需要输血主要依据是患者的临床症状和对贫血的耐受情况
输注全血或血浆后发生过敏反应的患者 自身免疫性溶血性贫血患者 高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者 急性外伤大失血的患者 由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起输血发热反应的患者