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患者女性，36岁。反复发作皮肤瘀点,瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是

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女性22岁月经增多8个月2周来牙龈出血下肢皮肤散在出血点与瘀斑血红蛋白78g/L白细胞5．0×109

改用达那唑加大糖皮质激素剂量继续使用改用免疫抑制剂血浆置换脾切除

患者女性36岁反复发作皮肤瘀点瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊查体轻度贫血貌周身皮肤可见散在瘀点余

束臂试验骨髓象分析出血时间测定细胞化学染色血小板计数和形态

患者女25岁因皮肤瘀斑伴月经过多2个月来诊化验血小板为20x10^9/L诊断为特发性血小板减少性紫癜

IgG IgA IgM IgD(72/2009)

女性30岁反复皮肤瘀点瘀斑伴月经量增多半年来诊体检轻度贫血貌肝脾肋下未扪及皮肤可见瘀点下肢有瘀斑多处

过敏性紫癜子宫肌瘤原发性血小板减少性紫癜再生障碍性贫血血栓性血小板减少性紫癜

患者女25岁因皮肤瘀斑伴月经过多2个月来诊化验血小板为20×109/L诊断为特发性血小板减少性紫癜该

IgG IgA IgM IgD

患者女25岁因皮肤瘀斑伴月经过多2个月来诊化验血小板为20×109/L诊断为特发性血小板减少性紫癜该

IgG IgA IgM IgD

女性22岁月经增多8个月2周来牙龈出血下肢皮肤散在出血点与瘀斑血红蛋白78g/L白细胞5．0×109

改用达那唑加大糖皮质激素剂量继续使用改用免疫抑制剂血浆置换脾切除

患者女性34岁因黑便1周伴四肢皮肤瘀斑入院5年前始出现全身皮肤瘀斑瘀点每次持续数日至十数日经药物治疗

严重出血不能控制食道静脉曲张破裂出血经糖皮质激素治疗6个月以上无效激素治疗后反复发作脾脏巨大禁用激素者

下列哪项不是此型ITP病人的临床表现及特点

病情反复而迁徙发病前多有病毒感染以皮肤紫癜或瘀斑为主月经量过多可为女病人唯一症状多见于成年女性

患者女性36岁反复发作皮肤瘀点瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊查体轻度贫血貌周身皮肤可见散在瘀点余无

细胞化学染色束臂试验出血时间测定骨髓象分析血小板计数和形态

患者女25岁因皮肤瘀斑伴月经过多2个月来诊化验血小板为20x10/L诊断为特发性血小板减少性紫癜该患

IgG IgA IgM IgD none

林某女35岁反复出现四肢皮肤散在性紫癜瘀斑2年伴月经量多拟为慢性ITP收入院身体评估轻度贫血貌牙龈渗

病情反复而迁徙发病前多有病毒感染以皮肤紫癜或瘀斑为主月经量过多可为女病人唯一症状多见于成年女性

女性22岁月经增多8个月2周来牙龈出血下肢皮肤散在出血点与瘀斑血红蛋白78g/L白细胞5.0×109

适用于反复发作的慢性ITP 能使血小板迅速上升抑制抗原抗体的生成降低毛细胞血管脆性减轻出血血小板升至正常后即可停药

患者女性26岁反复发作皮肤及黏膜瘀斑伴轻度脾大月经过多1年余查血小板明显减少红白细胞基本正常应考虑诊

急性白血病再生障碍性贫血慢性粒细胞白血病缺铁性贫血特发性血小板减少性紫癜

女性30岁反复皮肤瘀点瘀斑伴月经量增多半年来诊体检轻度贫血貌肝脾肋下未扪及皮肤可见瘀点下肢有瘀斑多处

过敏性紫癜子宫肌瘤特发性血小板减少性紫癜再生障碍性贫血血栓性血小板减少性紫癜

由血小板血管壁功能异常引起的出血性疾病其临床特点应除外

多见于女性常有家族史多自发出血皮肤粘膜瘀点或瘀斑病程短暂，反复发作

由血小板血管壁功能异常引起的出血性疾病其临床特点应除外

多见于女性；常有家族史；多自发出血；皮肤粘膜瘀点或瘀斑；病程短暂，反复发作。

女性22岁月经增多8个月2周来牙龈出血下肢皮肤散在出血点与瘀斑血红蛋白78g/L白细胞5.0×109

加大糖皮质激素剂量继续使用改用达那唑改用免疫抑制剂血浆交换脾切除

女性22岁月经增多8个月2周来牙龈出血下肢皮肤散在出血点与瘀斑血红蛋白78g/L白细胞5．0×109

能使血小板迅速上升适用于反复发作的慢性ITP 抑制抗原、抗体的生成降低毛细胞血管脆性、减轻出血血小板升至正常后即可停药

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