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女性，35岁，低热、食欲下降、腹胀2个月，停止排气、排便1天，腹痛、恶心、呕吐4小时，既往有结核病史。查体发现脐周包块，肠鸣音亢进。该患者的最终治疗的注意事项可能是（）。
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江苏住院医师内科《消化内科综合练习》真题及答案
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患者35岁女性低热食欲下降腹胀2个月停止排气排便1天腹痛恶心呕吐4小时既往结核病史查体发现脐周包块肠
肠梗阻
急性胃扩张
中毒性巨结肠
十二指肠壅滞综合征
急性肠扭转
女性35岁低热食欲下降腹胀2个月停止排气排便1天腹痛恶心呕吐4小时既往有结核病史查体发现脐周包块肠鸣
溃疡型结肠炎
克罗恩病
结核性腹膜炎
小肠肉瘤
肠结核
患者35岁女性低热食欲下降腹胀2个月停止排气排便1天腹痛恶心呕吐4小时既往结核病史查体发现脐周包块肠
肠梗阻
急性胃扩张
中毒性巨结肠
十二指肠壅滞综合征
急性肠扭转
为进一步明确病因该患者不需要的检查是
血沉
PPD
胸片
腹部CT
腹腔镜
患者35岁女性低热食欲下降腹胀2个月停止排气排便1天腹痛恶心呕吐4小时既往结核病史查体发现脐周包块肠
溃疡型结肠炎
克罗恩病
结核性腹膜炎
小肠肉瘤
肠结核
女性35岁低热食欲下降腹胀2个月停止排气排便1天腹痛恶心呕吐4小时既往有结核病史查体发现脐周包块肠鸣
肠梗阻
急性胃扩张
中毒性巨结肠
十二指肠壅滞综合征
急性肠扭转
女性35岁低热食欲下降腹胀2个月停止排气排便1天腹痛恶心呕吐4小时既往有结核病史查体发现脐周包块肠鸣
血常规
电解质
腹部平片
腹部B超
腹腔穿刺
患者35岁女性低热食欲下降腹胀2个月停止排气排便1天腹痛恶心呕吐4小时既往结核病史查体发现脐周包块肠
溃疡型结肠炎
克罗恩病
肠梗阻
小肠肉瘤
肠结核
患者35岁女性低热食欲下降腹胀2个月停止排气排便1天腹痛恶心呕吐4小时既往结核病史查体发现脐周包块肠
血沉
PPD
胸片
腹部CT
腹腔镜
女性35岁低热食欲下降腹胀2个月停止排气排便1天腹痛恶心呕吐4小时既往有结核病史查体发现脐周包块肠鸣
血沉
PPD
胸片
腹部CT
腹腔镜
患者35岁女性低热食欲下降腹胀2个月停止排气排便1天腹痛恶心呕吐4小时既往结核病史查体发现脐周包块肠
肠梗阻
急性胃扩张
中毒性巨结肠
十二指肠壅滞综合征
急性肠扭转
患者35岁女性低热食欲下降腹胀2个月停止排气排便1天腹痛恶心呕吐4小时既往结核病史查体发现脐周包块肠
血沉
PPD
胸片
腹部CT
腹腔镜
患者35岁女性低热食欲下降腹胀2个月停止排气排便1天腹痛恶心呕吐4小时既往结核病史查体发现脐周包块肠
血常规
电解质
腹部平片
腹部B超
腹腔穿刺
患者35岁女性低热食欲下降腹胀2个月停止排气排便1天腹痛恶心呕吐4小时既往结核病史查体发现脐周包块肠
血沉
PPD
胸片
腹部CT
腹腔镜
患者35岁女性低热食欲下降腹胀2个月停止排气排便1天腹痛恶心呕吐4小时既往结核病史查体发现脐周包块肠
溃疡型结肠炎
克罗恩病
结核性腹膜炎
小肠肉瘤
肠结核
患者35岁女性低热食欲下降腹胀2个月停止排气排便1天腹痛恶心呕吐4小时既往结核病史查体发现脐周包块肠
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电解质
腹部平片
腹部B超
腹腔穿刺
患者35岁女性低热食欲下降腹胀2个月停止排气排便1天腹痛恶心呕吐4小时既往结核病史查体发现脐周包块肠
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腹部B超
腹腔穿刺
患者35岁女性低热食欲下降腹胀2个月停止排气排便1天腹痛恶心呕吐4小时既往结核病史查体发现脐周包块肠
血常规
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腹部平片
腹部B超
腹腔穿刺
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患者女39岁因持续上腹痛伴恶心呕吐3天入院5年来有胆囊结石病常有短暂上腹不适症状B超显示胆囊有多发小结石总胆管宽9mm其内未见结石胰腺肿大增厚周围有积液查体体温37．7℃脉率106次／分呼吸28次／min血压132／86mmHg巩膜不黄肺无啰音上腹压痛轻度肌紧__反跳痛肠鸣音较弱化验WBC13．5×109／L血尿淀粉酶高出正常一倍以上对该患者的最佳治疗方案是
男性55岁反复不规则胃胀痛3年胃镜诊断为萎缩性胃窦炎以下哪项病理改变不但见于萎缩性胃炎亦见于正常老年人
女性36岁饮酒后中上腹持续性疼痛9h呕吐2次来院急诊既往体健体验体温37．8℃上腹偏左压痛伴轻度肌紧张如为急性胰腺炎下列哪项治疗方法是错误的
肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并
确诊慢性肝病最有价值的方法是
男46岁乙型病毒肝炎史10余年因乏力腹胀少尿就诊体查巩膜黄染肝掌胸前区见数个蜘蛛痣腹膨隆肝右肋下及剑突下未及脾肿大移动性浊音+下列哪项指标不能提示肝功能减退
女25岁产后3周左乳房胀痛伴发热查左乳房内上象限压痛有波动感乳腺脓肿确诊后最重要的治疗是
胆汁反流常常是因
男35岁诊断肾病综合征用泼尼松60mg／d共2个月尿蛋白由++++减为±近1周发生上腹痛烧心应如何处理
酒精性肝硬化导致肝硬化的原因是
患者男45岁2个月来发酸反食和烧心多于餐后明显平卧或身体前倾时易出现近1周来加重有时伴胸骨后疼痛ECG未见明显异常内镜检查见食管黏膜破损有融合选用的最佳治疗药物是
患者男性25岁以饮酒后左上腹疼痛伴恶心呕吐8小时就诊该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛并向左腰背部放射呕吐后疼痛不缓解查体急性痛苦面容大汗淋漓左上腹压痛明显化验血淀粉酶明显高于正常不会引起淀粉酶升高的疾病是
男性40岁突然呕血300ml暗红色并解黑便二次查体蜘蛛痣肝肋下1.5cm．质硬脾肋下3．Ocm．少量腹腔积液急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血以下哪种抢救措施是错误的
女性65岁发现左乳肿块约5cm×6cm与皮肤有粘连活动度好左腋下触及肿大淋巴结腰椎摄片发现L1L2有骨质破坏症状手术治疗的方法
患者男性25岁以饮酒后左上腹疼痛伴恶心呕吐8小时就诊该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛并向左腰背部放射呕吐后疼痛不缓解查体急性痛苦面容大汗淋漓左上腹压痛明显化验血淀粉酶明显高于正常急性胰腺炎的内科治疗不包括
男性55岁有慢性乙肝史10年近4个月来右上腹隐痛乏力食欲减退体重下降就诊体检皮肤无黄染右上腹肝区有轻度叩痛肝脾不大B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶下列哪项检查最有助于诊断
关于结核性腹膜炎的叙述错误的是
患者男性25岁以饮酒后左上腹疼痛伴恶心呕吐8小时就诊该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛并向左腰背部放射呕吐后疼痛不缓解查体急性痛苦面容大汗淋漓左上腹压痛明显化验血淀粉酶明显高于正常应首先考虑哪种疾病
患者女性33岁2年来反复腹痛腹泻初为糊状便每日排便2～3次严重时排黏液脓血便伴里急后重经当地医院抗炎治疗无效近1月来腹痛明显有疼痛-便意-便后缓解的规律查体体温39．6℃腹平软下腹压痛肠鸣音亢进粪检白细胞0～5／HP红细胞2～10／HP粪便细菌培养-阿米巴-为明确诊断应首选下列哪项检查
女性36岁发热盗汗腹泻便秘交替2月就诊体检腹部平软右下腹轻度压痛未扪及包块粪检无特殊胃肠钡餐检查示回盲部有钡影跳跃征应考虑何诊断
女性36岁饮酒后中上腹持续性疼痛9h呕吐2次来院急诊既往体健体验体温37．8℃上腹偏左压痛伴轻度肌紧张若2周后患者体温升高至40℃血白细胞上升至21×109／L血淀粉酶仍然较高应考虑胰腺炎合并有
男45岁间断腹痛腹泻3年排便4～5次／天便质不成形无脓血黏液服用小檗碱诺氟沙星等后腹泻可稍缓解近半月症状加重大便7~8次／天大便常规正常下列治疗方法中正确的是
男性55岁有慢性乙肝史10年近4个月来右上腹隐痛乏力食欲减退体重下降就诊体检皮肤无黄染右上腹肝区有轻度叩痛肝脾不大B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶该病人甲胎蛋白测定为阴性为与肝血管瘤相鉴别应首选下列哪项措施
关于肝硬化腹水形成的因素不正确的是
患者男45岁2个月来发酸反食和烧心多于餐后明显平卧或身体前倾时易出现近1周来加重有时伴胸骨后疼痛ECG未见明显异常内镜检查见食管黏膜破损有融合对该患者的诊断是
对肝硬化诊断有确诊价值的检查是
结核性腹膜炎治疗中最重要的是
男性65岁间歇性上腹痛10年持续并加重半年进食后明显伴食欲不振腹胀腹泻入院查血压心肺未见异常辅助检查尿淀粉酶正常大便苏丹Ⅲ染色阳性超声胆囊多发结石胰腺回声不均匀胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影采集病史时应注意询问下列各项除了
男性18岁因转移性右下腹痛12小时入院诊断为急性阑尾炎当晚行阑尾切除术病理为坏疽性阑尾炎自术后次晨起患者表现为腹痛烦躁不安未解小便查体面色较苍白皮肤湿冷心率110次／分较弱血压80／60mmHg腹稍胀全腹压痛轻度肌紧张肠鸣音减弱诊断明确后应采取何种治疗方法
患者女性33岁2年来反复腹痛腹泻初为糊状便每日排便2～3次严重时排黏液脓血便伴里急后重经当地医院抗炎治疗无效近1月来腹痛明显有疼痛-便意-便后缓解的规律查体体温39．6℃腹平软下腹压痛肠鸣音亢进哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎
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