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功能性胸痛需要除外GERD 内镜检查可以除外食管癌及继发性贲门失弛缓症 胡桃夹食管的典型测压表现是高幅长时限同步收缩 弥漫性食管痉挛钡餐造影可以发现螺旋钻样表现 扩张治疗仅适用于贲门失弛缓患者
又称贲门痉挛或巨食管 长期食物淤积,可在少数病人诱发癌变 多见于青壮年,偶见于儿童 如食管高度扩大,食管吞钡X线检查可见屈曲呈“C”型 手术治疗通常采用食管下段贲门肌层切开术
钡餐造影时食管下端呈鸟嘴状 管壁柔软 管壁僵硬 蠕动减弱甚至消失 黏膜皱襞存在
长期食物淤积,可在少数病人诱发癌变 多见于青壮年,偶见于儿童 又称贲门痉挛或巨食管 如食管高度扩大,食管吞钡X线检查可见屈曲呈“C”型 手术治疗通常采用食管下段贲门肌层切开术
非喷射性呕吐 吞咽困难 胸骨后不适 腹胀 上腹部可见胃型及胃蠕动波
食管明显扩张,并迂曲、延长 食管蠕动减弱、消失 钡剂通过障碍,服解痉剂可缓解 食管末端截断性狭窄、表面不平 引起食管炎改变
贲门失弛缓症 贲门失弛缓症继发癌变 贲门失弛缓症瘢痕狭窄 食管下段贲门癌 食管裂孔疝嵌顿
食管明显扩张,并迂曲、延长 食管蠕动减弱、消失 钡剂通过障碍,服解痉剂可缓解 食管末端截断性狭窄、表面不平 引起食管炎改变