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患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。诊断为帕金森症，患者主要的病变部位在（）

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本病的主要病变部位在

皮质小脑黑质白质丘脑

患者经药物治疗一段时间后症状好转但后又出现加重为进一步治疗加用安坦金刚烷胺溴隐亭和苯海拉明但近来症状

华法林苯巴比妥左旋多巴溴隐亭苯海拉明

针对病因治疗应选用

华法林溴隐亭左旋多巴甘露醇氟哌啶醇

某男性患者39岁清晨欲起床时发现四肢不能活动既往甲亢病史7年查体突眼±眼睑及眼球活动自如甲状腺Ⅱ度肿

急性甲亢病甲亢伴周期性麻痹甲亢伴重症肌无力慢性甲亢病甲亢伴癔症性瘫痪

该患者诊断考虑是

弥漫性路易体病帕金森叠加综合征舞蹈病帕金森病进行性核上性眼肌麻痹

患者男性55岁四肢活动障碍进行性加重半年既往无慢性疾病史体检表情呆滞四肢呈齿轮样肌张力增高慌张步态双

华法林维生素B₆ 左旋多巴心得安氟哌啶醇

患者女性75岁四肢活动障碍进行性加重1年既往无慢性疾病史体检面无表情双手部可见静止性震颤四肢呈齿轮样

弥漫性路易体病帕金森叠加综合征舞蹈病帕金森病进行性核上性眼肌麻痹

该患者最可能的发病机制是

纹状体内多巴胺功能增强纹状体内γ-氨基丁酸含量减少纹状体内多巴胺含量减少纹状体内乙酰胆碱含量减少纹状体内乙酰胆碱含量增多

患者男性55岁四肢活动障碍进行性加重半年既往无慢性疾病史体检表情呆滞四肢呈齿轮样肌张力增高慌张步态双

华法林维生素B₆ 左旋多巴心得安氟哌啶醇

患者女性75岁四肢活动障碍进行性加重1年既往无慢性疾病史体检面无表情双手部可见静止性震颤四肢呈齿轮样

搓丸样动作写字过小症面具脸铅管样强直锥体束征

患者女性75岁四肢活动障碍进行性加重1年既往无慢性疾病史体检面无表情双手部可见静止性震颤四肢呈齿轮样

纹状体内多巴胺功能增强纹状体内γ-氨基丁酸含量减少纹状体内多巴胺含量减少纹状体内乙酰胆碱含量减少纹状体内乙酰胆碱含量增多

属于本病的体征但应除外

手搓丸样动作小写症行走时步距缩短系裤带,鞋带等不易完成偏身感觉减退

患者男性40岁双侧眼睑下垂1年加重伴四肢无力1个月入院早晨起床症状轻下午症状加重查体神清语利双侧眼睑

肌无力危象胆碱能危象反拗危象呼吸肌麻痹延髓肌麻痹心肌受累

患者男性55岁四肢活动障碍进行性加重半年既往无慢性疾病史体检表情呆滞四肢呈齿轮样肌张力增高慌张步态双

皮质红核黑质壳核丘脑

患者男性40岁双侧眼睑下垂1年加重伴四肢无力1个月入院早晨起床症状轻下午症状加重查体神清语利双侧眼睑

Ⅰ型 Ⅱ型 Ⅱ型 Ⅲ型 Ⅳ型先天型

男性患者58岁双上肢震颤及进行性活动不灵1年既往健康无慢性疾病史头部MRI未见异常查体面部表情呆滞四

溴隐亭左旋多巴苯妥英钠地西泮(安定) 多巴胺

该患者一般不会出现的临床表现是

搓丸样动作写字过小症面具脸铅管样强直锥体束征

患者男性55岁四肢活动障碍进行性加重半年既往无慢性疾病史体检表情呆滞四肢呈齿轮样肌张力增高慌张步态双

手搓丸样动作写字过小现象行走步距过小走路伴随动作消失偏身感觉减退

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