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左甲状腺素增强抗凝血药的作用 左甲状腺素增强降血糖药的效果 苯妥英钠降低左甲状腺素的血药浓度 双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度 呋塞米降低左甲状腺素的血药浓度
心绞痛患者慎用左甲状腺素 左甲状腺素的汲取易受饮食中的钙等金属离子的影响 应在睡前服用 妊娠期妇女治疗期间应严密监护 有心绞痛病史的患者应从小剂量起先
停用甲状腺素片4~6周 停用甲状腺素片,服T3 3周后再停所有药4~6周 忌碘4周 常规甲状腺素功能等测定 还要进行常规血、生化检查
甲状腺素需要量增加 甲状腺素功能障碍 甲状腺素原料缺乏 甲状腺素合成障碍 甲状腺素分泌障碍
甲状腺素终生治疗 临床症状改善,T4、TSH正常 甲状腺素治疗维持至青春期即可停药 甲状腺素自小剂量开始逐渐增加剂量 生后1~2个月开始治疗,可不遗留神经系统损害
停用甲状腺素片4~6周 停用甲状腺素片,服T33周后再停所有药4~6周 忌碘4周 常规甲状腺素功能等测定 还要进行常规血、生化检查
左甲状腺素钠片应于早餐后1小时服用 应用左甲状腺素钠片前应检查心功能 缓慢增加剂量,4~6周复查甲状腺功能 若药物剂量过大,可能出现心悸、手抖等症状 治疗达标后,每6~12个月复查甲状腺功能
甲状腺分泌甲状腺素 位于喉、气管上部的两侧及前面 甲状腺素调节机体的基础代谢 甲状腺侧叶的后面有甲状旁腺 甲状旁腺分泌激素,调节机体基础代谢
甲状腺分泌甲状腺素 位于喉、气管上部的两侧及前面 甲状腺素调节机体的基础代谢 甲状腺侧叶的后面有甲状旁腺 甲状旁腺分泌激素,调节机体血钙水平
心绞痛患者慎用左甲状腺素 左甲状腺素的吸收易受饮食中的钙等金属离子的影响 应在睡前服用 妊娠期妇女治疗期间应严密监护 有心绞痛病史的患者应从小剂量开始
抑制甲状腺素的合成 使甲状腺素缩小变硬 抑制甲状腺素释放 可以减少甲状腺的血流量 抑制蛋白水解酶。减少甲状腺球蛋白的分解
需甲状腺素终生治疗 临床症状改善,T4、TSH正常,此时甲状腺素剂量可作为维持量 甲状腺素自小剂量开始逐渐增加剂量 甲状腺素治疗维持至青春期即可停药 生后1~2月开始治疗,可不遗留神经系统损害
老年及伴有心脑血管疾病患者服用起始剂量宜小,增加剂量宜慢 应于早餐前30分钟,空腹将一日剂量一次性服用 通常从小剂量开始服用,逐渐增加至适宜的替代剂量 治疗期间应密切监测甲状腺功能 胆汁酸多价螯合剂及含多价离子的药物可减少其吸收 左甲状腺素片主要用于黏液水肿性昏迷患者的治疗
应空腹服用,最好在早餐前半小时 1~2周达到最大疗效,停药后作用可持续1~3周 近期心肌梗死者禁用 血液透析患者需要增加剂量 可增强华法林的抗凝作用
血中促甲状腺激素水平增加 甲状腺激素快速释放入血 血中游离甲状腺素增加 交感神经的肾上腺素能受体的活性增加 甲状腺素的清除降低
需甲状腺素终生治疗 临床症状改善,T4、TSH正常,此时甲状腺素剂量可作为维持量 甲状腺素治疗维持到青春期即可停药 甲状腺素自小量开始逐渐增加剂量 出生后1~2个月开始治疗,可不遗留神经系统损害
甲状腺分泌甲状腺素 气管上部的两侧及前面 甲状腺素调节机体的基础代谢 甲状腺侧叶的后面有甲状旁腺 甲状旁腺分泌激素调节机体基础代谢
90%甲状腺素(T4)与血浆蛋白结合 三碘甲腺原氨酸(T3)比T4具有较高的生物活性 多巴胺抑制甲状腺释放激素(TRH) 多数T3在外周通过T4脱碘产生 甲状腺结合蛋白的降低与甲状腺素合成无关
老年及伴有心脑血管疾病患者服用起始剂量宜小,增加剂量宜慢 应于早餐前半小时,空腹将一日剂量一次性服用 通常从小剂量开始服用,逐渐增加至适宜的替代剂量 治疗期间应密切监测甲状腺功能 胆汁酸多价螯合剂及含多价离子的药物可减少其吸收 左甲状腺素片主要用于黏液水肿性昏迷患者的治疗