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引起肾小球蛋白尿的疾病,但除了()
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泌尿外科学(医学高级)《单项选择题》真题及答案
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女性42岁因头痛双下肢无力伴夜尿增多3个月入院入院后查体血压145/98mmHg血常规Hb121g/LWBC6.5×10/LRBC3.5×10/L肾功能生化肌酐117μmol/L血钾3.45mmol/L血钠150mmol/L血糖4.1mmol/L双肾B超提示右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm 若上诉检查仍不能确定诊断应考虑行下列哪些检查
女性50岁十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术最近因阴道流血诊断为宫颈癌而入院入院后各项指标检查无手术禁忌证择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术术后第二天出现右侧腰部胀痛24小时无尿 提示血钾5.8mmol/LScr300/LBUNl5mmol/L急诊重点检查哪些项目
女性34岁因左侧肾上腺腺瘤行后腹腔镜下左侧肾上腺腺瘤切除术术后第4天出现高热寒战左侧背部疼痛不适查体左肾区叩痛WBC1.7×10/L 该患者目前的主要处理措施为
男性27岁因阵发性血压升高入院血压最高达210/120mmHgB超示右侧腹膜后8cm×6cm×5cm包块尿VMA明显升高诊断考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤 嗜铬细胞瘤术前准备的关键目的是
一男性25岁下船时会阴部骑跨在船沿上立即出现尿道日滴血之后不能排尿发生尿潴留体检发现会阴部阴茎和阴囊明显肿胀 该患者术后3周拔导尿管后能自行排尿但不久出现手术切口处肿痛逐渐出现会阴部伤口漏尿考虑最可能原因
男性30岁从2米高处跌落左腰部着地伤后腰痛并有肉眼全程血尿有小血块查BP110/70mmHgP100次/分左腰部青紫压痛腹部无压有反跳痛 如一位肾挫裂伤患者伤后保守治疗10天持续有血尿存在肉眼血尿与镜下血尿交替出现血压始终维持在110/75mmHg上下心率波动在70~90次/分范围腰部无隆起有压痛叩痛腹部未见阳性体征抽血查血常规WBC8×10/LHb75g/L肾功能正常该患者适合采取哪种诊疗方法
患者男性45岁因头痛头昏右上腹疼痛性包块伴尿频尿急尿痛1年加重伴发烧3天入院查体T39℃P110次/分R25次/分BP180/100mmHg神志清楚查体合作表情痛苦大汗淋漓面色苍白右肺呼吸音低下心界稍大心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音右上腹可扪及巨大囊性包块下极平脐表面凸凹不平触痛明显肝脾扪不清外生殖器无异常B超示肝肾体积明显增大呈囊性改变 下一步治疗应作哪些正确调整
一男性25岁下船时会阴部骑跨在船沿上立即出现尿道日滴血之后不能排尿发生尿潴留体检发现会阴部阴茎和阴囊明显肿胀 该患者初步诊断
男性36岁因发现血压升高尿量增多软弱无力6个月入院查体血压165/90mHgCT示左侧肾上腺腺瘤血钾2.5mmol/L诊断考虑为原发性醛固酮增多症 一般血钾纠正到多少以上就可手术
女性46岁因发现血压升高3年入院CT示左侧肾上腺腺瘤查体血压170/95mmHg满月脸水牛背皮肤可见紫纹拟行左侧肾上腺腺瘤切除术 该患者最合适的手术方式为
患者男性25岁膀胱刺激征2年一般抗炎无效且逐渐加重有米汤尿终末血尿现每天排尿30余次考虑下列哪种疾病
关于临床肾结核的病理特点哪项不正确
男性30岁从2米高处跌落左腰部着地伤后腰痛并有肉眼全程血尿有小血块查BP110/70mmHgP100次/分左腰部青紫压痛腹部无压有反跳痛 该患者明确诊断为肾挫裂伤最初应采取的措施是什么
男性35岁因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛全程血尿2小时入院体检T38℃P110次/分R28次/分BP100/60mmHg面色苍白痛苦表情神志清楚查体合作颈无抵抗双肺呼吸音清晰心界不大率齐未闻及血管杂音右上腹压痛及叩击痛明显右下腹腹腔穿刺为弱性 提示检查发现右肾下极实质有1cm×1cm挫裂伤造影剂无外渗肾周有4cm×4cm×4cm血肿经积极补液输血等治疗后血压升至120/80mmHg体温正常尿色转清血色素恢复至12g/L在纠正休克的同时为尽快明确损伤部位及程度应选择下列哪些检查项目
患者男性45岁因头痛头昏右上腹疼痛性包块伴尿频尿急尿痛1年加重伴发烧3天入院查体T39℃P110次/分R25次/分BP180/100mmHg神志清楚查体合作表情痛苦大汗淋漓面色苍白右肺呼吸音低下心界稍大心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音右上腹可扪及巨大囊性包块下极平脐表面凸凹不平触痛明显肝脾扪不清外生殖器无异常B超示肝肾体积明显增大呈囊性改变 目前应尽快做出什么诊断
女性42岁因头痛双下肢无力伴夜尿增多3个月入院入院后查体血压145/98mmHg血常规Hb121g/LWBC6.5×10/LRBC3.5×10/L肾功能生化肌酐117μmol/L血钾3.45mmol/L血钠150mmol/L血糖4.1mmol/L双肾B超提示右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm 如该患者进一步行CT检查考虑肾上腺腺瘤其最佳治疗方式为
女胜50岁左侧肾上腺皮质腺瘤切除术后第1天突然出现心悸气促大汗淋漓血压90/60mmHgWBC1.5×10/L 哪种肾上腺疾病术后不需常规补充糖皮质激素
男性41岁因阵发性血压升高伴头昏头痛2年入院有昏厥史查体血压185/95mmHgCT示右侧肾上腺占位血钾3.5mmol/L24小时尿VMA升高 该疾病主要引起哪种激素分泌增多
女性33岁因发现血压升高1年入院CT示右侧肾上腺结节样增生查体血压170/95mmHg满月脸水牛背皮肤可见紫纹血钾3.4mmol/L 最有价值的影像学检查项目是
女性50岁十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术最近因阴道流血诊断为宫颈癌而入院入院后各项指标检查无手术禁忌证择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术术后第二天出现右侧腰部胀痛24小时无尿 提示经上述某些正确方案治疗后血钾降至正常Scr156μmol/L急诊先做何种处理
女50岁左侧肾上腺皮质腺瘤切除术后第1天突然出现心悸气促大汗淋漓血压90/60mmHgWBC1.5×10/L 该患者目前考虑为
女性46岁因发现血压升高3年入院CT示左侧肾上腺腺瘤查体血压170/95mmHg满月脸水牛背皮肤可见紫纹拟行左侧肾上腺腺瘤切除术 该患者最重要的术前准备为
女性34岁因左侧肾上腺腺瘤行后腹腔镜下左侧肾上腺腺瘤切除术术后第4天出现高热寒战左侧背部疼痛不适查体左肾区叩痛WBC1.7×10/L 该患者诊断考虑为
男性36岁不能自行排尿3小时3小时前髋部被汽车撞伤查体血压16/9kPa120/70mmHg体温37.8℃会阴部肿胀呈紫红色直肠指诊直肠前方软感前列腺尖部浮动导尿管不能插入膀胱骨盆X线片示有耻骨骨折 最有可能诊断为
患者女性28岁近半年体重增加20kg肥胖明显皮肤出现紫纹多毛月经失调测血压22/12kPa血皮质醇浓度升高CT检查示双侧肾上腺增大血浆ACTH40mmol/L为明确病因应选择哪种检查为佳
尿路梗阻时对肾组织有害的是
男性35岁因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛全程血尿2小时入院体检T38℃P110次/分R28次/分BP100/60mmHg面色苍白痛苦表情神志清楚查体合作颈无抵抗双肺呼吸音清晰心界不大率齐未闻及血管杂音右上腹压痛及叩击痛明显右下腹腹腔穿刺为弱性 目前患者以下处理哪项正确
女性48岁因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术术后次日出现左侧腰痛未重视术后10天内自阴道中不间断流出淡黄色液体量多同时存在正常分次排尿 该患者考虑以下哪项检查最不适宜
可引起呼吸性酸中毒的是
男性30岁从2米高处跌落左腰部着地伤后腰痛并有肉眼全程血尿有小血块查BP110/70mmHgP100次/分左腰部青紫压痛腹部无压有反跳痛 可初步诊断为
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