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男性,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP:110/70mmHg,P:100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压有反跳痛。 如一位肾挫裂伤患者伤后保守治疗10天...
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泌尿外科学(医学高级)《案例分析题》真题及答案
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男30岁从2米高处跌落左腰部着地伤后腰痛并有肉眼全程血尿有小血块查BP110/70mmHgP100次
膀胱损伤
输尿管损伤
脾损伤并肾损伤
肾损伤
腰部软组织挫伤
男性30岁从2米高处跌落左腰部着地伤后腰痛并有肉眼全程血尿有小血块查BP110/70mmHgP100
B超
静脉肾盂造影
腹部X线平片
CT
肾动脉造影
男30岁从2米高处跌落左腰部着地伤后腰痛并有肉眼全程血尿有小血块查BP110/70mmHgP100次
脑血管造影
脑电图
脑室造影
头颅X线平片
MRI或CT
男30岁从2米高处跌落左腰部着地伤后腰痛并有肉眼全程血尿有小血块查BP110/70mmHgP100次
膀胱损伤
输尿管损伤
脾损伤并肾损伤
肾损伤
腰部软组织挫伤
男性30岁1小时前从2米高处跌落左腰部着地伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块查体P100次/分BP1
膀胱损伤
输尿管损伤
脾损伤
肾损伤
腰部软组织挫伤
下列哪项检查不作为常规项目
B超
静脉肾盂造影
腹部X线平片
CT
肾动脉造影
男性30岁从2米高处跌落左腰部着地伤后腰痛并有肉眼全程血尿有小血块查BP110/70mmHgP100
膀胱损伤
输尿管损伤
脾损伤并肾损伤
肾损伤
腰部软组织挫伤
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属于脑膜刺激征的是
病历摘要患者男性68岁排尿费力2年排不出尿8小时 可能性最大的诊断是提示盆腔MRI良性前列腺增生盆腔未见肿大淋巴结同位素骨扫描未见转移癌前列腺穿刺活检未见癌细胞
需做骨髓穿刺检查的是
病历摘要患者男性20岁跌倒摔伤右腰部排肉眼血尿5小时入院体查T36.6℃P88次/分R22次/分BP110/60mHg神志清对答切题脉搏有力右腰部皮肤有瘀斑耻骨上区无膨隆 哪些可以是超选择性肾动脉栓塞术的并发症
病历摘要患者男性38岁间歇性无痛性全程肉眼血尿1天血尿呈洗肉水样无血块无尿频尿急和尿痛无排尿费力无腰痛平素健康体检双肾区无叩击痛双侧输尿管行程无压痛耻骨上区无膨隆和压痛 哪些检查不能明确诊断提示连续3次尿细胞学检查未见癌细胞B超提示膀胱右侧壁有一2cm大小占位未见明显的蒂不随体位变动而移动
病历摘要患者男性20岁跌倒摔伤右腰部排肉眼血尿5小时入院体查T36.6℃P88次/分R22次/分BP110/60mHg神志清对答切题脉搏有力右腰部皮肤有瘀斑耻骨上区无膨隆 最好的处理方法是提示本例做了剖腹探查清除了右肾周血肿并修补了右肾未发现其他脏器损伤术后第3天右肾周引流管突然引出大量鲜红血液血下降至80/40mmHgHb60g/L
病历摘要患者男性67岁排尿不畅1年夜尿3次伴有尿频无尿痛和肉眼血尿否认糖尿病高血压和脑血管意外病史体检T36.6℃P88次/分R20次/分BP130/70mmHg 哪一个诊断的可能性最大
病历摘要患者男性38岁间歇性无痛性全程肉眼血尿1天血尿呈洗肉水样无血块无尿频尿急和尿痛无排尿费力无腰痛平素健康体检双肾区无叩击痛双侧输尿管行程无压痛耻骨上区无膨隆和压痛 哪一个是最可能的诊断
病历摘要患者男性68岁排尿费力2年排不出尿8小时 下一步应采取什么措施提示术后3个月复诊排尿畅夜尿2次无尿频尿急和尿痛无漏尿Q=16ml/s无剩余尿血清PSA15ng/ml前列腺指诊未扪及硬结
病历摘要患者男性67岁排尿不畅1年夜尿3次伴有尿频无尿痛和肉眼血尿否认糖尿病高血压和脑血管意外病史体检T36.6℃P88次/分R20次/分BP130/70mmHg 哪种治疗方法最合适提示尿动力学检查提示无膀胱出口梗阻IVU和泌尿系B超未见异常
尿道扩张术常见的并发症
病历摘要患者男性63岁排尿费力2年排不出尿8小时平时无尿痛和肉眼血尿夜尿3次近半年曾因尿潴留留置尿管2次否认糖尿病冠心病和高血压病史体检T37℃P82次/分R22次/分BP130/70mmHg膀胱膨胀至脐下2横指双侧腹股沟区和阴囊双侧均未扪及肿物尿道口无狭窄因尿管插不进膀胱而导尿失败 哪些术前使用抗生素的方案是合理的
病历摘要患者男性38岁间歇性无痛性全程肉眼血尿1天血尿呈洗肉水样无血块无尿频尿急和尿痛无排尿费力无腰痛平素健康体检双肾区无叩击痛双侧输尿管行程无压痛耻骨上区无膨隆和压痛 本例拟行经尿道膀胱肿瘤电切术为避免闭孔神经反射选择哪一种麻醉最有效
病历摘要患者男性68岁排尿费力2年排不出尿8小时 下一步应采取什么措施提示3个月后血清PSA20ng/ml前列腺指诊未扪及硬结
肾损伤时对血尿的观察
男性26岁因反复右腰绞痛并有时向右下腹放射4个月由门诊收入治疗门诊检查血尿常规1次正常疼痛发作多在劳动后发作本人无烟酒嗜好家族史无相关 体检时作为拟诊肾绞痛而最一致的发现是
男性70岁尿频尿急尿痛伴血尿一般抗生素无效尿检白细胞30~40个红细胞20~30个/HP有肺结核病史体检双肾未触及肾区无压痛及叩击痛 体检时最有可能的阳性发现为
男54岁请根据所示图像选择最可能诊断
高血钾症见于
肾损伤非手术治疗的措施是
病历摘要患者男性67岁排尿不畅1年夜尿3次伴有尿频无尿痛和肉眼血尿否认糖尿病高血压和脑血管意外病史体检T36.6℃P88次/分R20次/分BP130/70mmHg 可以选择哪些治疗
病历摘要患者男性67岁排尿不畅1年夜尿3次伴有尿频无尿痛和肉眼血尿否认糖尿病高血压和脑血管意外病史体检T36.6℃P88次/分R20次/分BP130/70mmHg 应进一步作哪些检查提示IPSS=18分QoL=3分PSA=3.0ng/ml最大尿流率=14ml/s剩余尿量=15ml尿常规正常
病历摘要患者男性38岁间歇性无痛性全程肉眼血尿1天血尿呈洗肉水样无血块无尿频尿急和尿痛无排尿费力无腰痛平素健康体检双肾区无叩击痛双侧输尿管行程无压痛耻骨上区无膨隆和压痛 何时开始膀胱灌注丝裂霉素效果最好
男性26岁因反复右腰绞痛并有时向右下腹放射4个月由门诊收入治疗门诊检查血尿常规1次正常疼痛发作多在劳动后发作本人无烟酒嗜好家族史无相关 肾绞痛发作时能鉴别阑尾炎的最主要表现是
尿道膀胱镜检查可以
病历摘要患者男性68岁排尿费力2年排不出尿8小时 应作哪些初步处理
病历摘要患者男性63岁排尿费力2年排不出尿8小时平时无尿痛和肉眼血尿夜尿3次近半年曾因尿潴留留置尿管2次否认糖尿病冠心病和高血压病史体检T37℃P82次/分R22次/分BP130/70mmHg膀胱膨胀至脐下2横指双侧腹股沟区和阴囊双侧均未扪及肿物尿道口无狭窄因尿管插不进膀胱而导尿失败 哪些是TUR综合征的临床表现
病历摘要患者男性20岁跌倒摔伤右腰部排肉眼血尿5小时入院体查T36.6℃P88次/分R22次/分BP110/60mHg神志清对答切题脉搏有力右腰部皮肤有瘀斑耻骨上区无膨隆 哪些关于绝对卧床的描述是正确的
关于泌尿系结核的抗结核药物治疗正确的有
病历摘要患者男性20岁跌倒摔伤右腰部排肉眼血尿5小时入院体查T36.6℃P88次/分R22次/分BP110/60mHg神志清对答切题脉搏有力右腰部皮肤有瘀斑耻骨上区无膨隆 暂不需做哪些检查
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