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患者,男,44岁。持续性上腹痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体:血压130/80mmHg,上腹部压痛,轻微反跳痛,无肌紧张,Murphy征(-),肝浊音界存在,肠鸣音减弱...
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消化内科主治医师《消化内科主治医师综合习题集》真题及答案
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最有助于拟诊的检查是
血常规
尿淀粉酶
X线
血清淀粉酶
B超
男42岁饮酒后持续性上腹疼痛10小时向腰背部放射伴恶心呕吐发热无血尿首选下列哪项检查
血淀粉酶
血常规
血清脂肪酶
尿淀粉酶
腹部X线平片
男40岁饮酒后持续性上腹疼痛10小时向腰背部放射伴恶心呕吐发热无血尿最可能的诊断为
急性胰腺炎
胆囊炎
消化性溃疡
肠梗阻
肾结石
男40岁饮酒后持续性上腹疼痛10小时向腰背部放射伴恶心呕吐发热无血尿为最可能的诊断
急性胰腺炎
胆囊炎
消化性溃疡
肠梗阻
肾结石
患者女44岁胆石症患者今餐后1小时突发恶心呕吐腹痛抽搐腹痛位于上腹正中为持续性刀割样阵发性加剧向腰背
低血糖
低血钙
高血糖
高血钾
低血氯
经有关检查诊断为急性胰腺炎非手术治疗时下面哪项措施不正确
禁食
静脉输液
抑制胰酶药的应用
胃肠减压
腹腔引流
男45岁饱餐酗酒后3小时上腹部持续性剧痛并向左肩腰背部放射伴恶心呕吐10小时后来院急诊患者最可能的发
酗酒
胆石症
肠道感染
遗传因素
精神因素
患者女44岁胆石症患者今餐后1小时突发恶心呕吐腹痛抽搐腹痛位于上腹正中为持续性刀割样阵发性加剧向腰背
低血糖
低血钙
高血糖
高血钾
低血氯
目前最重要的治疗是
手术治疗
应用质子泵抑制剂
应用广谱抗生素
对症治疗
禁食治疗
最可能的诊断是
急性胆囊炎
急性胰腺炎
消化性溃疡
急性胃炎
急性肠梗阻
患者女44岁胆石症患者今餐后1小时突发恶心呕吐腹痛 抽搐腹痛位于上腹正中为持续性刀割样阵发性加剧向腰
低血糖
低血钙
高血糖
高血钾
低血氯
男50岁饮酒后出现持续性上腹痛8小时向腰背部放射伴恶心呕吐无腹泻查体T37℃中上腹部压痛+无肌
急性胆囊炎
急性胰腺炎
消化性溃疡
急性胃炎
急性肠梗阻
某男43岁饮酒后持续性上腹疼痛10小时向腰背部放射伴恶心呕吐发热无血尿应首选的检查是
血淀粉酶
血常规
血清脂肪酶
尿淀粉酶
AFP
男40岁饮酒后持续性上腹疼痛10小时向腰背部放射伴恶心呕吐发热无血尿 最可能的诊断为
急性胰腺炎
胆囊炎
消化性溃疡
肠梗阻
肾结石
男40岁饮酒后持续性上腹疼痛10小时向腰背部放射伴恶心呕吐发热无血尿最可能的诊断为
急性胰腺炎
胆囊炎
消化性溃疡
肠梗阻
肾结石
男40岁饮酒后持续性上腹疼痛10小时向腰背部放射伴恶心呕吐发热无血尿对明确诊断最有意义的检查是
血淀粉酶
血常规
血清脂肪酶
尿淀粉酶
腹部X线平片
男45岁饱餐酗酒后3小时上腹部持续性剧痛并向左肩腰背部放射伴恶心呕吐10小时后来院急诊该患者的治疗策
胃肠减压,密切观察病情变化
镇痛解痉
补液抗炎
抑制胰腺分泌
以上均是
患者男30岁上腹部外伤4小时上腹部持续性疼痛向腰背部及右肩放射伴恶心呕吐查体体温38.4℃上腹压痛反
右肾
胃
横结肠
十二指肠
脾脏
男42岁饮酒后持续性上腹疼痛10小时向腰背部放射伴恶心呕吐发热无血尿应首选的检查是
血淀粉酶
血常规
血清脂肪酶
尿淀粉酶
AFP
男45岁饱餐酗酒后3小时上腹部持续性剧痛并向左肩腰背部放射伴恶心呕吐10小时后来院急诊下列药物中不宜
盐酸哌替啶
吗啡
抑肽酶
氟尿嘧啶
阿苯达唑
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肝癌淋巴结转移最多的是.
肝癌根据大体形态的病理分型最多见的是
男性42岁间断腹泻2年每日2~10次不等有时伴腹痛便后缓解粪便中有大量红白细胞为明确诊断应首选哪项检查.
下列哪项不是胆囊结石的临床表现.
上消化道出血部位是指.
男性50岁呕血排暗红色稀便查体BP80/50mmHg巩膜黄染腹软无压痛肝脾未触及移动性浊音+诊断首先考虑.
哪种肝硬化引起肝性脑病最多见.
慢性胰腺炎最突出的症状是
胰腺癌.
关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的
在我国下列哪种疾病最易发生肝癌.
急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适.
肝硬化患者常见的电解质紊乱为
肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食最适宜的选择是.
渗出型结核性腹膜炎患者腹部叩诊出现移动性浊音提示腹水量至少有
下列关于克罗恩病的描述中正确的是
男性50岁腹胀纳差半年余查体颈部可见蜘蛛痣脾肋下5cm移动性浊音阳性HBsAg阳性B超示门静脉主干内径1.6cm最可能的诊断是
克罗恩病的并发症不包括
女性36岁饱餐后突发上腹部胀痛8小时向腰背部放射自服颠茄不缓解查体腹软上腹压痛无反跳痛应首先选择的检查是
男性26岁3年来常有空腹及夜间腹痛进食后可缓解1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能最有诊断意义的体征是
男性34岁饮酒史12年饱食后2小时突发呕血1000ml暗红色查体移动性浊音阳性血浆白蛋白23g/L该患者最可能的出血原因是
溃疡性结肠炎的主要病理特点为.
口服乳果糖治疗肝性脑病的机制是.
男性60岁持续性中上腹胀痛1天伴恶心呕吐查体BP80/60mmHgHR92次/分R30次/分精神萎靡全腹压痛以上腹部为重反跳痛+腹部B超见胆囊内0.4cm×0.4cm息肉胰腺弥漫性肿大回声减低不均质血气分析PaO255mmHg可能的诊断是.
有关肝性脑病下列哪项不正确.
肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是.
肝性脑病昏睡期不会出现.
有关肝性脑病的氨中毒学说下列哪项正确.
女性20岁右下腹痛3年伴腹泻1年查体右下腹可触及肿块压痛+X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄有鹅卵石征及瘘管形成最可能的诊断是
胃食管反流病的并发症是
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