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肝硬化患者常见的电解质紊乱为()。
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消化内科主治医师《消化内科主治医师综合习题集》真题及答案
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肝硬化最为常见的并发症是
原发性肝癌
肝性脑病
上消化道出血
感染
电解质紊乱
慢性心力衰竭患者服用利尿剂最常见的并发症是
电解质紊乱
心律失常
脑梗死
肝硬化
肺部感染
肝硬化最常见的并发症是
肝性脑病
感染
原发性肝癌
电解质紊乱
上消化道出血
肝硬化最常见的电解质紊乱是
低钠血症
低钾低氯血症
代谢性碱中毒
高钙血症
代谢性酸中毒
肝硬化患者的常见电解质紊乱有
肝硬化最常见的并发症是
肝性脑病
感染
原发性肝癌
电解质紊乱
上消化道出血
肝硬化最常见的并发症是
肝性脑病
原发性肝癌
电解质紊乱
上消化道出血
肝硬化失代偿期病人常见的电解质紊乱有________________________________
肝硬化患者并发肝性脑病最常见的诱因是
摄入过多的含氮物质
上消化道出血
水、电解质紊乱及酸碱平衡失调
缺氧、感染
便秘
呋塞米可引起电解质紊乱如低血钾低血钠等故晚期肝硬化病人慎用
肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是
电解质紊乱
肝性脑病
原发性肝癌
肝肾综合征
上消化道出血
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患者男性45岁嗜酒因呕血与黑便10h来院急诊否认胃病与肝炎史体检腹壁静脉显露腹部无压痛有少量腹水肝脾未满意扪及血压16/10.4kPa120/78mmHg提问肝肾综合征患者肾脏病理改变是
患者男性68岁8年来餐后1小时左右上腹部疼痛多于秋季复发每次持续3到5天不等服雷尼替丁后症状可缓解近2月疼痛持续性服药后不缓解间断黑便查体重度贫血貌左锁骨上淋巴结可触及约2个花生米大小质地较硬上腹部轻压痛提问下列哪些是消化性溃疡的手术适应证
患者男性45岁嗜酒因呕血与黑便10h来院急诊否认胃病与肝炎史体检腹壁静脉显露腹部无压痛有少量腹水肝脾未满意扪及血压16/10.4kPa120/78mmHg提示患者精神恍惚查体扑翼样震颤阳性考虑有肝性脑病化验血氨增高提问血氨增高的原因是
患者男57岁反复便血4个月患者4个月前排便时发现粪便表面附着少量鲜血未予理会以后常常发现粪便表面带血无黏液及脓无腹痛无里急后重大便每日一次发病以来无发热食欲好体重无明显变化查体一般状态好皮肤黏膜未见出血点心肺查体未见异常腹平软肝脾肋下未触及全腹无压痛未触及包块肠鸣音正常本例做纤维结肠镜检查在进镜25cm处见一隆起性病变短蒂表面较光滑明显发红乙状结肠黏膜充血水肿血管纹理不清其他部位黏膜未见异常诊断为慢性结肠炎结肠息肉病理诊断结肠管状腺瘤对于该病例可给予哪些处置
患者男47岁以呕吐暗红色血1天为主诉入院1天前患者饮酒后出现恶心上腹不适呕吐暗红色血量约1000ml排柏油样便共约100ml伴有头晕心慌既往史否认肝炎病史有间断上腹痛3年个人史饮酒10年每日2~3瓶查体血压80/40mmHg脉搏114次/分嗜睡呼之可应定向力正常计算力差面色晦暗巩膜无黄染睑结膜苍白腹膨隆无压痛反跳痛及肌紧张未触及明显包块肝脾触诊不满意肠鸣音8次/分该患者急性出血控制后为预防再次出血可选择哪些措施
患者男62岁以腹痛排黏液血便1天为主诉入院患者1天前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛阵发性加重并排黏液鲜血便1~2小时排便一次每次量约50ml血与便相混合排便后腹痛可减轻无里急后重查体腹软左侧腹部有压痛无反跳痛及肌紧张未触及包块肝脾肋下未触及肝肾区无叩痛移动性浊音阴性该患者肠镜结果显示结肠脾曲黏膜充血水肿多发性浅溃疡结肠镜下黏膜活检见黏膜坏死黏膜下水肿出血腹部血管CT肠系膜上动脉见血栓形成便常规WBCO/HPRBC10~12/HP潜血+++3次便细菌培养阴性血常规白细胞8.5×109/L中性分数83.9%红细胞4.85×1012/L血红蛋白132g/l血小板282×109/L该患者目前诊断为
患者男64岁间断右上腹疼痛4个月患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛无恶心呕吐无腹泻无发热数小时后腹痛自行缓解发病以来食欲尚可大小便正常体重减轻3kg查体一般状态尚可睑结膜苍白浅表淋巴结无肿大心肺查体未见异常腹平软肝脾肋下未触及肝区无叩痛全腹无压痛右上腹可触及一鸡蛋大小的包块质硬表面光滑无压痛活动度好为明确诊断首先需行哪些检查
女性患者44岁餐后2小时突然出现剧烈上腹痛伴恶心呕吐腹胀和发热腹部平片显示结肠切割征追问发病诱因可以考虑的是
患者男47岁以呕吐暗红色血1天为主诉入院1天前患者饮酒后出现恶心上腹不适呕吐暗红色血量约1000ml排柏油样便共约100ml伴有头晕心慌既往史否认肝炎病史有间断上腹痛3年个人史饮酒10年每日2~3瓶查体血压80/40mmHg脉搏114次/分嗜睡呼之可应定向力正常计算力差面色晦暗巩膜无黄染睑结膜苍白腹膨隆无压痛反跳痛及肌紧张未触及明显包块肝脾触诊不满意肠鸣音8次/分为明确出血原因应初步完善下列哪些检查
患者女36岁4年来上腹部隐痛伴嗳气反酸进食后加重时有恶心呕吐服用制酸剂后症状缓解查体上腹部压痛提问下述哪些疾病与Hp感染有关
患者男39岁间断腹痛腹泻2年腹泻常为神经紧张所诱发每天腹泻三至五次大便呈稀糊状有黏液大便前有左下腹疼痛便后即消失无脓血便无里急后重发病以来无发热饮食尚可睡眠经常有失眠体重无明显下降查体一般情况良好睑结膜无苍白甲状腺未触及异常心肺查体无异常腹平软全腹未触及包块左下腹压痛无反跳痛肝脾肋下未触及肝区无叩痛移动性浊音阴性肠鸣音正常该患者肠镜结果显示结肠黏膜基本正常胃肠道X线检查显示整个胃肠道的运动加速结肠袋形加深张力增强血常规正常血沉正常甲功正常多次便常规及潜血阴性多次便细菌培养阴性该患者目前考虑诊断为
女性患者44岁餐后2小时突然出现剧烈上腹痛伴恶心呕吐腹胀和发热腹部平片显示结肠切割征经过上述治疗3周后无上腹痛偶有进食后恶心查体左中上腹局部有增厚感无压痛血常规白细胞及中性粒细胞正常血清淀粉酶65U/L该患者最可能的诊断是
患者女36岁4年来上腹部隐痛伴嗳气反酸进食后加重时有恶心呕吐服用制酸剂后症状缓解查体上腹部压痛提问下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征
患者男性68岁8年来餐后1小时左右上腹部疼痛多于秋季复发每次持续3到5天不等服雷尼替丁后症状可缓解近2月疼痛持续性服药后不缓解间断黑便查体重度贫血貌左锁骨上淋巴结可触及约2个花生米大小质地较硬上腹部轻压痛提问溃疡病患者做胃液分析时下述判断哪些正确
患者男62岁以腹痛排黏液血便1天为主诉入院患者1天前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛阵发性加重并排黏液鲜血便1~2小时排便一次每次量约50ml血与便相混合排便后腹痛可减轻无里急后重查体腹软左侧腹部有压痛无反跳痛及肌紧张未触及包块肝脾肋下未触及肝肾区无叩痛移动性浊音阴性该患者入院后拟完善哪些相关检查
男性患者50岁5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛放射至背肩部及耳部时有吞咽困难症状服用法莫替丁能缓解症状多次心电图检查正常若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗一般疗程应为
患者女性36岁患哮喘20年近2年经常夜间感口苦烧心体检气管居中双肺叩诊过清音双肺可闻及干啰音腹部检查未见异常氧饱和度68%若患者经抗炎解痉治疗后病情仍未缓解为进一步确诊可做的检查是
女性患者44岁餐后2小时突然出现剧烈上腹痛伴恶心呕吐腹胀和发热腹部平片显示结肠切割征为了明确诊断需要进行的检查是
患者男性45岁嗜酒因呕血与黑便10h来院急诊否认胃病与肝炎史体检腹壁静脉显露腹部无压痛有少量腹水肝脾未满意扪及血压16/10.4kPa120/78mmHg提问肝肾综合征的治疗可以应用
患者男性55岁反复不规律上腹部疼痛不适3年胃镜提示胃窦部黏膜红白相间以白为主黏膜平薄可见血管网HP阳性下列属于癌前病变的有
患者男64岁间断右上腹疼痛4个月患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛无恶心呕吐无腹泻无发热数小时后腹痛自行缓解发病以来食欲尚可大小便正常体重减轻3kg查体一般状态尚可睑结膜苍白浅表淋巴结无肿大心肺查体未见异常腹平软肝脾肋下未触及肝区无叩痛全腹无压痛右上腹可触及一鸡蛋大小的包块质硬表面光滑无压痛活动度好本例患者腹部包块考虑以下哪些疾病可能性大
患者男性45岁嗜酒因呕血与黑便10h来院急诊否认胃病与肝炎史体检腹壁静脉显露腹部无压痛有少量腹水肝脾未满意扪及血压16/10.4kPa120/78mmHg提问此时首先应作何处理
患者男性68岁8年来餐后1小时左右上腹部疼痛多于秋季复发每次持续3到5天不等服雷尼替丁后症状可缓解近2月疼痛持续性服药后不缓解间断黑便查体重度贫血貌左锁骨上淋巴结可触及约2个花生米大小质地较硬上腹部轻压痛提问十二指肠球部溃疡少发部位是
患者男39岁间断腹痛腹泻2年腹泻常为神经紧张所诱发每天腹泻三至五次大便呈稀糊状有黏液大便前有左下腹疼痛便后即消失无脓血便无里急后重发病以来无发热饮食尚可睡眠经常有失眠体重无明显下降查体一般情况良好睑结膜无苍白甲状腺未触及异常心肺查体无异常腹平软全腹未触及包块左下腹压痛无反跳痛肝脾肋下未触及肝区无叩痛移动性浊音阴性肠鸣音正常该患者可能的诊断为
患者男64岁腹胀4年加重伴腹痛发热2天伴有畏寒尿量减少双下肢水肿无咳嗽咳痰有食欲缺乏无呕吐近2天体重增加约2kg既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性未治疗该患者体格检查面色晦暗眼睑无水肿巩膜中度黄染结膜苍白颈静脉无怒张胸前有4枚蜘蛛痣有肝掌听诊右肺下呼吸音减弱双肺未闻及干湿啰音心脏查体正常腹膨隆脐膨出腹壁静脉显露全腹压痛反跳痛以左侧腹为著肝肋下未触及肝颈静脉回流征阴性脾肋下2cm移动性浊音阳性肠鸣音正常双下肢水肿为进一步确诊需完善哪些相关检查
患者女36岁4年来上腹部隐痛伴嗳气反酸进食后加重时有恶心呕吐服用制酸剂后症状缓解查体上腹部压痛提问Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后可以选择下列哪些方案继续治疗
患者女28岁腹痛腹胀6个月患者6个月前无明显诱因出现腹痛由脐周痛逐渐转为全腹痛呈持续性隐痛与进食排便无明显关系渐进出现腹胀乏力食欲缺乏无恶心呕吐无腹泻无气短无发热盗汗发病以来小便正常大便干燥体重减轻4kg既往6年前患肺结核已治愈否认肝炎病史查体慢性病容消瘦睑结膜无苍白浅表淋巴结未触及肿大心肺查体未见异常腹膨隆无腹壁静脉曲张肝脾肋下未触及全腹压痛触诊柔韧感无反跳痛腹部未触及包块移动性浊音阳性肠鸣音活跃双下肢无水肿化验血常规肝肾功血清淀粉酶脂肪酶正常结核性腹膜炎腹水特点以下哪些是错误的
患者男性45岁嗜酒因呕血与黑便10h来院急诊否认胃病与肝炎史体检腹壁静脉显露腹部无压痛有少量腹水肝脾未满意扪及血压16/10.4kPa120/78mmHg提问下述哪项对诊断门脉__性腹水最有帮助
患者女36岁4年来上腹部隐痛伴嗳气反酸进食后加重时有恶心呕吐服用制酸剂后症状缓解查体上腹部压痛提问有关慢性浅表性胃炎下面正确的是
患者男性68岁8年来餐后1小时左右上腹部疼痛多于秋季复发每次持续3到5天不等服雷尼替丁后症状可缓解近2月疼痛持续性服药后不缓解间断黑便查体重度贫血貌左锁骨上淋巴结可触及约2个花生米大小质地较硬上腹部轻压痛提问就目前资料考虑以下哪项诊断可能性最大
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