患者女，32岁，因“雷诺现象、小关节肿痛2年”来诊。患者于2年前无诱因出现雷诺现象，伴左手拇指、右手示指近端指间关节（PIP）肿痛。无发热，无脱发、皮疹、光过敏、口腔溃疡，无口干、眼干，无皮肤增厚、紧...

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患者女32岁因雷诺现象小关节肿痛2年来诊患者于2年前无诱因出现雷诺现象伴左手拇指右手示指近端指间关节

血、尿常规双手X线片心电图上肢静脉超声自身抗体检查胸部X线片

患者女36岁因低热双手腕掌指近指关节肿痛伴晨僵3年加重2个月来诊晨僵每天2h以上查体双手腕关节掌指关

类风湿关节炎系统性红斑狼疮强直性脊柱炎风湿热痛风性关节炎

患者女32岁因雷诺现象小关节肿痛2年来诊患者于2年前无诱因出现雷诺现象伴左手拇指右手示指近端指间关节

大剂量激素冲击输注环磷酰胺吸氧口服甲氨蝶呤口服羟氯喹小剂量激素

患者女32岁因雷诺现象小关节肿痛2年来诊患者于2年前无诱因出现雷诺现象伴左手拇指右手示指近端指间关节

大剂量激素冲击输注环磷酰胺吸氧口服甲氨蝶呤口服羟氯喹小剂量激素

患者女42岁因出现雷诺现象5年多关节肿痛6个月伴肌痛双手手指呈腊肠样肿胀来诊诊断最重要的检查是

抗双链DNA（dsDNA）抗体抗U1核糖核蛋白（U1RNP）抗体抗U2核糖核蛋白（U2RNP）抗体抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体抗RA33抗体

患者女45岁因手指掌指腕关节肿痛和关节僵硬来诊实验室检查血尿酸410μmol/L类风湿因子+双手X线

Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 Ⅴ期

患者女32岁因雷诺现象小关节肿痛2年来诊患者于2年前无诱因出现雷诺现象伴左手拇指右手示指近端指间关节

系统性红斑狼疮未分化结缔组织病血管炎类风湿关节炎系统性硬化混合结缔组织病

控制病情发展缓解病情的最佳药物是

泼尼松地塞米松柳氮磺胺吡啶甲氨蝶呤环磷酰胺

患者男29岁因间断腰背疼痛7年左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周来诊患者间断腰背疼痛7年夜间及晨起明显近

Thomas征抽屉试验 Gaenslen征 “4”字试验 Schober试验 Mill征

女性20岁以双手关节肿痛伴发热2周来诊实验室检查血常规三系均减低

蝶形红斑结节性红斑网状青斑环形红斑雷诺现象

患者女36岁因低热双手腕掌指近指关节肿痛伴晨僵3年加重2个月来诊晨僵每天2h以上查体双手腕关节掌指关

泼尼松地塞米松柳氮磺胺吡啶甲氨蝶呤环磷酰胺

患者男29岁因间断腰背疼痛7年左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周来诊患者间断腰背疼痛7年夜间及晨起明显近

伸直屈曲内旋外旋内收外展

某女性患者21岁以双手关节肿痛伴发热2周来诊实验室检查血常规三系均减低ANA阳性RF35IU/L补体

蝶形红斑结节性红斑网状青斑环形红斑雷诺现象

某女性患者24岁以双手关节肿痛伴发热2周来诊实验室检查血常规三系均减低ANA阳性RF35IU/L补体

蝶形红斑结节性红斑网状青斑环形红斑雷诺现象

最可能的诊断是

类风湿关节炎系统性红斑狼疮强直性脊柱炎 风湿热痛风性关节炎

患者女35岁因反复发作脓血便2年关节肿痛1个月来诊查体双膝关节有肿胀压痛浮髌试验阳性双下肢4字试验阳

非甾体消炎药来氟米特关节腔注射糖皮质激素柳氮磺胺吡啶麦考酚酸吗乙酯英夫利昔单抗

某女性患者21岁以双手关节肿痛伴发热2周来诊实验室检查血常规三系均减低ANA阳性RF351U/L补体

蝶形红斑结节性红斑网状青斑环形红斑雷诺现象

患者女70岁因双手远端指间关节肿痛3年伴晨僵约15分钟来诊患者其他关节无不适查体远端指间关节伸侧可见

关节骨摩擦感 Heberden结节类风湿结节关节梭形变双手尺侧偏

患者男29岁因间断腰背疼痛7年左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周来诊患者间断腰背疼痛7年夜间及晨起明显近

伸直屈曲内旋外旋内收外展

某女性患者21岁以双手关节肿痛伴发热2周来诊实验室检查血常规三系均减低ANA阳性RF35IU/L补体

蝶形红斑结节性红斑网状青斑环形红斑雷诺现象

患者女，32岁，因“雷诺现象、小关节肿痛2年”来诊。患者于2年前无诱因出现雷诺现象，伴左手拇指、右手示指近端指间关节（PIP）肿痛。无发热，无脱发、皮疹、光过敏、口腔溃疡，无口干、眼干，无皮肤增厚、紧...

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