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腹部膨大,肢体瘦弱,发稀,额上青筋显现,多为
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中医儿科(医学高级)《单项选择》真题及答案
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形体瘦弱面色无华精神不振者多为
阳气不足
阴血不足
精气不足
津液不足
宗气不足
患儿4岁不思饮食腹部膨大肢体瘦弱发稀额上青筋显现其诊断是
厌食
泄泻
积滞
疳积
五迟
下述病症多表现为腹部膨大肢体瘦弱发稀额上青筋显现的是
泄泻
厌食
疳积
积滞
五迟
患儿1岁能抬头不能独坐及站立牙齿萌出4颗头颅呈方形卤门宽大发稀而黄目无神采反应迟钝夜卧不安易倦懒动肢
加味六味地黄丸
调元散
虎潜丸
调元散合二陈汤
通窍活血汤合二陈汤
病案分析题请分析下列病案的证型辨证分析并写出治法主方和用药患者女性3岁半因系人工喂养从小体弱多病此次
五迟证的主证可见
头发稀少,生齿迟缓
肌肉松弛,四肢萎软
肢体瘦弱,腹部膨大
前囟宽大,目如落日
眼眶凹陷,皮肤干燥
患儿1岁能抬头不能独坐及站立牙齿萌出4颗头颅呈方形囟门宽大发稀而黄目无神采反应迟钝夜卧不安易倦懒动肢
加味六味地黄丸
调元散
虎潜丸
调元散合二陈汤
通窍活血汤合二陈汤
腹部膨大肢体瘦弱发稀额一青筋显现多为
泄泻
疳积
积滞
五迟
厌食
五软证的主证可见
头发稀少,生齿迟缓
肌肉松弛,四肢萎软
肢体瘦弱,腹部膨大
前囟宽大,目如落日
眼眶凹陷,皮肤干燥
患者女性3岁半因系人工喂养从小体弱多病此次病咳嗽已历月余咳吐少量清稀白痰咳甚时有喘呕神疲食少声低气短
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细菌性痢疾接触者检疫或观察时间为
患儿女性3岁因“发热皮疹”来诊患儿1天前出现发热以低热为主微恶风寒咽红疼痛轻微咳嗽精神可纳呆未予治疗5小时后发现面部皮疹稍瘙痒查体体温38℃意识清精神可面部及躯干部散在皮疹疹色浅红分布均匀疹点稀疏细小耳后及枕部臖核肿大咽腔充血心肺听诊无异常神经系统检查未见异常舌质偏红苔薄黄脉浮数血常规白细胞5.2×109/L中性粒细胞0.46淋巴细胞0.54血小板237×109/L 此患儿中医诊断是
患儿男性6岁因腹痛伴发热6小时来诊患儿中午参加聚餐后晚上出现腹痛阵作烦躁不安睡中辗转并出现发热体温39.0℃左右无涕不咳无痰诊时患儿发热腹痛拒按烦躁时有恶心呕吐1次为胃内容物非喷射性气味酸腐大便2日未行查体体温38.8℃呼吸26次/分咽无充血扁桃体不大心肺未闻异常腹部胀满疼痛拒按部位不固定以胀痛为主未及包块肝脾未及舌红苔白厚腻脉滑数需要进行鉴别诊断的疾病有
患儿男性2岁因发热2天皮肤出现瘀斑瘀点4小时来诊症见发热轻度咳嗽全身皮肤可见散在的瘀斑瘀点色红鲜明面红烦躁大便干结查体体温38.4℃较烦躁咽红扁桃体Ⅱ度肿大心率128次/分心音有力律齐呼吸28次/分两肺呼吸音略粗腹软舌红苔黄指纹紫于风关既往史健康血常规白细胞5.6×109/L中性粒细胞0.25淋巴细胞0.68血小板48×109/L 西医诊断可能性最大的是
患儿男性2岁因“发热2天皮肤出现瘀斑瘀点4小时”来诊症见发热轻度咳嗽全身皮肤可见散在的瘀斑瘀点色红鲜明面红烦躁大便干结查体体温38.4℃较烦躁咽红扁桃体Ⅱ度肿大心率128次/分心音有力律齐呼吸28次/分两肺呼吸音略粗腹软舌红苔黄指纹紫于风关既往史健康血常规白细胞5.6×109/L中性粒细胞0.25淋巴细胞0.68血小板48×109/L 中医诊断及证型是
患儿8岁头面肢体浮肿或轻或重小便短赤头身困重脘闷纳呆口苦口黏大便不爽舌红苔黄腻脉滑数治疗应首选
患儿男性6岁因腹痛伴发热6小时来诊患儿中午参加聚餐后晚上出现腹痛阵作烦躁不安睡中辗转并出现发热体温39.0℃左右无涕不咳无痰诊时患儿发热腹痛拒按烦躁时有恶心呕吐1次为胃内容物非喷射性气味酸腐大便2日未行查体体温38.8℃呼吸26次/分咽无充血扁桃体不大心肺未闻异常腹部胀满疼痛拒按部位不固定以胀痛为主未及包块肝脾未及舌红苔白厚腻脉滑数此患儿的诊断是
患儿为足月女婴出生18天因口吐白沫呼吸急促1天来诊患儿出生时无窒息史时症见气促鼻煽喉中痰鸣发热咳嗽咽部红赤口吐白沫不思吮乳舌红苔黄指纹紫查体三凹征肺部可闻及湿啰音应采取的处理措施有
患儿为足月女婴出生18天因口吐白沫呼吸急促1天来诊患儿出生时无窒息史时症见气促鼻煽喉中痰鸣发热咳嗽咽部红赤口吐白沫不思吮乳舌红苔黄指纹紫查体三凹征肺部可闻及湿啰音最佳方选为
小儿汗证的常见病因是
患儿男性8岁因野外聚餐后出现发热来诊患儿体温39.0~40.0℃伴频繁抽搐颈项强直神志模糊问答不切题谵语伴腹痛腹泻脓血便里急后重口服退热药能暂降至38.0℃持续4~6小时查体脑膜刺激征+肝脾大腹部深压痛巴宾斯基征+舌红苔黄腻脉滑数中药汤剂治疗比较适合的方剂是
患儿女性6岁因发热两侧腮腺肿胀3天来诊患儿高热不退耳下腮部漫肿疼痛坚硬拒按张口咀嚼困难烦躁头痛呕吐面赤唇红口渴欲饮纳少尿少而黄大便秘结舌质红舌苔黄脉滑数治疗应选用的方剂是
患儿女性5岁因尿频尿急尿痛4天来诊患儿4天前先为外感经治疗外感已解出现尿频尿急尿痛少腹不适有时闷痛未经治疗查体意识清气平面红唇干下肢无水肿舌质红舌苔白厚脉数有力心肺无异常腹软少腹有压痛实验室检查血白细胞总数9.1×109/L中性粒细胞0.58淋巴细胞0.42尿常规蛋白±红细胞+白细胞++++ 此患儿中医证候诊断是
患儿男4岁反复浮肿3月尿蛋白+++镜检-尿蛋白定量>250mg/kg·d血白蛋白20g/L胆固醇>5.7mmol/L证见五心烦热面色潮红口干唇赤腰膝酸软汗多便干脉弦细数其诊断是
患儿女性3岁因发热皮疹来诊患儿1天前出现发热以低热为主微恶风寒咽红疼痛轻微咳嗽精神可纳呆未予治疗5小时后发现面部皮疹稍瘙痒查体体温38℃意识清精神可面部及躯干部散在皮疹疹色浅红分布均匀疹点稀疏细小耳后及枕部臖核肿大咽腔充血心肺听诊无异常神经系统检查未见异常舌质偏红苔薄黄脉浮数血常规白细胞5.2×109/L中性粒细胞0.46淋巴细胞0.54血小板237×109/L 可加用的药物是
患儿男性6岁因咳喘1天来诊患儿1天前无明显诱因出现咳喘入院后查体体温38.9℃意识清楚精神欠佳呼吸急促轻度发绀双肺可闻及中小水泡音及少量哮鸣音心率130次/分心律齐腹软肝脾肋下未触及查血常规白细胞18×109/L中性粒细胞0.8淋巴细胞0.18胸部X线片双肺可见斑片状阴影以左肺为著患儿突发呼吸急促呼吸困难意识丧失心脏骤停 当考虑静脉通道给药时应立即行骨髓穿刺的指征是
患儿男6岁西医诊断为肾病综合征证见高度浮肿按之没指腰腹下肢尤甚面白无华神疲畏寒可伴有胸水腹水舌质淡苔白脉细无力其证候是
患儿男性3岁因多汗来诊患儿运动时较同龄儿童出汗多夜间寐时伴盗汗常以头部肩背部汗出明显动则尤甚神疲乏力面色少华平时易患感冒舌质淡红苔白脉细弱血常规白细胞5.8×109/L中性粒细胞0.52淋巴细胞0.46血红蛋白112g/L微量元素检测提示锌钙偏低 治疗可以选用的方剂是
患儿女性6岁因发热两侧腮腺肿胀3天来诊患儿高热不退耳下腮部漫肿疼痛坚硬拒按张口咀嚼困难烦躁头痛呕吐面赤唇红口渴欲饮纳少尿少而黄大便秘结舌质红舌苔黄脉滑数此证型可选用的外治法有
患儿男4岁反复浮肿月余尿蛋白镜检+++尿蛋白定量>300mg/kg·d血白蛋白28g/L血胆固醇10.4mmol/L证见腰腹下肢肿甚面白无华畏寒肢冷神疲乏力小便短少纳少便溏舌质淡苔白滑脉沉无力其诊断是
患儿6岁发热3天口腔内黏膜齿龈溃烂周围焮红疼痛拒食舌质红苔薄黄其诊断是
患儿2岁麻疹高热4天皮肤疹点密集成片色紫红遍及周身神昏抽搐3次治疗应首选
患儿7岁突然胃脘部绞痛弯腰曲背肢冷汗出呕吐蛔虫1条治疗应首选
患儿男性12岁因四肢小关节僵硬屈伸不利1年余来诊时症见指趾腕关节僵硬屈伸不利遇冷加剧喜温喜按神疲倦怠畏寒怕冷面色淡白小便清长大便溏薄舌体胖或有齿印舌质淡苔薄白脉沉细实验室检查血红蛋白105g/L红细胞沉降率40mm/h抗核抗体阳性类风湿因子阴性腕关节X线片软组织肿胀关节周围骨质疏松关节附近呈现骨膜炎温阳益气散寒通络的同时可加用的补肾养血化瘀的药物有
患儿生后3天形体瘦小全身冰冷僵卧少动气息微弱哭声无力全身皮肤板硬苍白肿亮唇舌淡白治疗应首选
患儿9岁水肿从眼睑开始迅速波及全身皮肤光亮按之凹陷即起尿少色赤伴咽红肿痛肢体酸痛苔薄白脉浮其治法是
患儿4岁全身明显浮肿频咳气急胸闷心悸不能平卧烦躁不宁面色苍白甚则唇指青紫舌质暗红舌苔白腻脉沉细无力治疗应首选
患儿男性8岁因野外聚餐后出现发热来诊患儿体温39.0~40.0℃伴频繁抽搐颈项强直神志模糊问答不切题谵语伴腹痛腹泻脓血便里急后重口服退热药能暂降至38.0℃持续4~6小时查体脑膜刺激征+肝脾大腹部深压痛巴宾斯基征+舌红苔黄腻脉滑数患儿最可能的疾病是
患儿男性12岁因四肢小关节僵硬屈伸不利1年余来诊时症见指趾腕关节僵硬屈伸不利遇冷加剧喜温喜按神疲倦怠畏寒怕冷面色淡白小便清长大便溏薄舌体胖或有齿印舌质淡苔薄白脉沉细实验室检查血红蛋白105g/L红细胞沉降率40mm/h抗核抗体阳性类风湿因子阴性腕关节X线片软组织肿胀关节周围骨质疏松关节附近呈现骨膜炎此患儿中医证候诊断是
某单纯型肾病患儿有高度浮肿蛋白尿已服用糖皮质激素3周尿蛋白仍未转阴仍有浮肿下肢明显伴有五心烦热面色潮红口干咽躁腰膝酸软汗多便干舌质红苔少脉弦细数治疗首选方剂为
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