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尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后,高血压未得到控制,进一步降压措施首选()

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充分透析是尿毒症患者术前最重要的一项准备  透析不仅改善血液生化紊乱,而且还改善高血压及高血容量  尿毒症患者多为慢性中重度贫血,Hb60~90g/L,术前输血对患者无益  术前应控制血钾  测血压袖套及静脉通道均置于非动静脉瘘一侧的上肢  
低盐饮食  ACEI或ARB类药物  钙拮抗剂  扩血管药物  β受体阻断剂  
充分透析是尿毒症患者术前最重要的一项准备  透析不仅改善血液生化紊乱,而且还改善高血压及高血容量  尿毒症患者多为慢性中重度贫血,Hb60~90g/L,术前输血对患者无益  术前应控制血钾  测血压袖套及静脉通道均置于非动静脉瘘一侧的上肢  
首先调整透析方案以达到充分透析和超滤  对于RAS活性增强的患者降压药物首选ACEI/ARB类,注意不良反应  严格控制水,钠的摄入量  充分透析达到干体重后,高血压仍不能控制,注意分析原因,要个体化合理选择用药  不管透析是否充分,首先调整降压药物,多种药物联合降压  
严格控制水、钠的摄入量  首先调整透析方案以达到充分透析和超滤  充分透析达到干体重后,高血压仍不能控制,注意分析原因,要个体化合理选择用药  对于RAS活性增强的患者降压药物首选ACEI/ARB类,注意不良反应  不管透析是否充分,首先调整降压药物,多种药物联合降压  

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