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C7~T1 T2~T5 T6~T12 L1~L3 L4~S1
仅站立 治疗性行走 平行杠内行走 功能性行走 社区行走
仅站立 治疗性行走 平行杠内行走 功能性行走 社区行走
对完全性脊髓损伤的患者,仅根据其运动损伤平面预测其功能恢复情况 C7~T5脊髓损伤,患者可以在轮椅上独立 C1~C6脊髓损伤,患者不能步行,在轮椅上可独立 T6以下脊髓损伤,不可能恢复步行 对完全性脊髓损伤的患者,仅根据其感觉损伤平面预测其功能恢复情况
抬高床头→坐位训练→站立训练→分解行走训练→行走训练 坐位训练→站立训练→分解行走训练→行走训练 站立训练→分解行走训练→行走训练 坐位训练→站立训练→行走训练 坐位训练→分解行走训练→行走训练
C6完全性损伤患者能较容易完成翻身动作 C6完全性损伤患者只能利用上肢甩动的惯性完成翻身动作 胸腰段脊髓损伤患者上肢功能功能完全正常,下肢完全瘫痪或部分瘫痪 C7损伤的患者可以从仰卧位直接坐起 C6损伤的患者则需翻身至侧卧位或俯卧位后再坐起
仅C5及以下脊髓损伤可独立完成由轮椅向马桶的转移 仅C6及以下脊髓损伤患者可独立完成由轮椅向马桶的转移 仅C7及以下脊髓损伤患者可独立完成由轮椅向马桶的转移 仅C8及以下脊髓损伤患者可独立完成由轮椅向马桶的转移 仅T1及以下脊髓损伤患者可独立完成由轮椅向马桶的转移
C7~T1 T2~T5 T6~T12 L1~L3 L4~S1
两上肢肌力差,不能充分支撑体重的患者 上肢肌力差,提起步行器困难的患者 T10或T10以下完全性截瘫患者 T4以下完全性脊髓损伤患者 上肢肌力正常,平衡能力差得患者
完全性损伤 不完全性损伤Ⅱ级 不完全性损伤Ⅲ级 不完全性损伤Ⅳ级 正常
早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果 脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失 高位脊髓完全性损伤患者发生膀胱结石手术时,不能使用椎管内麻醉 截瘫患者手术时不宜使用琥珀酰胆碱 高位脊髓损伤患者常伴有呼吸功能损害
适用于佩戴膝踝足矫形器后的截瘫患者 多在步行训练初期或室内行走时使用 偏瘫及脊髓不完全性损伤的患者,一侧上肢、肩部肌力正常,双下肢有一定支撑能力时 四肢瘫患者 年老体弱者
神志不清的脑外伤患者 无法配合治疗的脑卒中患者 肛门皮肤破损的脑卒中患者 可以配合治疗的胸脊髓完全性损伤患者 伴有直肠肿瘤的颈脊髓完全损伤患者