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肾对药物的排泄能力比成人低 肾小球滤过率是成人的30%~40% 血-脑脊液屏障对药物通透性比成人高 肝脏对药物的解毒功能与成人无明显差别 肝脏对药物的解毒功能比成人低
新生儿的体表面积相对较成人大,其肾血流量只有成人的20%~40% 新生儿肾脏对药物的清除能力明显低于年长儿 新生儿出生体重越低,日龄越小,药物半衰期越长 一般出生1周内的新生儿,尤其是早产儿多主张每隔24小时给药一次 出生一周后的新生儿其肾小球率过滤迅速增加,肾脏对药物的排泄功能已经改善
新生儿肾对药物的清除能力明显低于年长儿 新生儿出生体重越低,日龄越小,药物半衰期越长 新生儿的体表面积相对较成人大,其肾血流量只有成人的20%~40% 一般出生1周内的新生儿,尤其是早产儿多主张每隔24小时给药一次 出生一周后的新生儿其肾小球滤过率迅速增加,肾对药物的排泄功能已经改善
新生儿GFR较低,故不能有效地排除过多的水分和溶质 新生儿葡萄糖肾阈值较成人低,静脉输入或大量口服葡萄糖时易出现糖尿 新生儿排钠能力成熟,输入过多钠,也不会发生钠潴溜和水肿 出生头10天的新生儿,钾排泄能力较差,故血钾偏高 新生儿氨基酸和磷的肾阈值较成人低
新生儿GFR较低,故不能有效地排除过多的水分和溶质 新生儿葡萄糖肾阈值较成人低,静脉输入或大量口服葡萄糖时易出现糖尿 新生儿排钠能力成熟,输入过多钠,也不会发生钠潴溜和水肿 出生头10天的新生儿,钾排泄能力较差,故血钾偏高 新生儿氨基酸和磷的肾阈值较成人低
婴幼儿期肾脏滤过功能比成人好 新生儿期肾小管重吸收已经成熟 婴幼儿期肾脏对尿液浓缩功能近似于成人 新生儿分泌肾素较少,血管紧张素和醛固酮分泌均减少 出生后,因氧分压升高促红细胞生成素分泌下降
新生儿肝酶系统发育不成熟,影响药物的代谢 新生儿肾小球滤过率及肾小管分泌功能差,使药物排泄缓慢 新生儿可受临产孕母及乳母所用药物的影响 新生儿胃肠道对药物吸收良好 新生儿对药物耐受好,排泄快
血-脑脊液屏障对药物通透性比成人高 肾对药物的排泄能力比成人低 肾小球滤过率是成人的30%~40% 肝脏对药物的解毒功能与成人无明显差别 肝脏对药物的解毒功能比成人低
新生儿肾脏对药物的清除能力明显低于年长儿 新生儿出生体重越低,日龄越小,药物半衰期越长 新生儿的体表面积相对较成人大,其肾血流量只有成人的20%~40% 一般出生1周内的新生儿,尤其是早产儿多主张每隔24小时给药一次 出生一周后的新生儿其肾小球率过滤迅速增加,肾脏对药物的排泄功能已经改善
血脑屏障对药物通透性比成人高 肾对药物的排泄能力比成人高 肾对药物的排泄能力与成人相似 肝脏对药物的解毒功能比成人高 肝脏对药物的解毒功能比成人低
新生儿肝脏酶系统发育不成熟,影响药物的代谢 新生儿肾小球滤过率及肾小管分泌功能差,使药物排泄缓慢 新生儿可受临产孕母及乳母所用药物的影响 某些激素类药物可影响生长发育 新生儿胃肠道对药物吸收良好
新生儿肾功能低下导致药物半衰期延长 新生儿肾小管调节酸碱平衡的能力较成人差 儿童期的肾功能低于成年人
新生儿口服药物较成人慢 新生儿局部外用药物的吸收较成人快 药物在脑脊液中分布较少 代谢功能不健全使血浆半衰期延长 排泄功能不健全使血浆半衰期延长
新生儿尿浓缩功能接近成人 婴幼儿尿浓缩功能接近成人 新生儿尿稀释功能接近成人 婴幼儿尿稀释功能低于成人 新生儿尿浓缩稀释功能均接近成人
5%~10% 10%~20% 20%~30% 30%~40% 40%~50%
5%~10% 10%~20% 20%~30% 30%~40% 40%~50% 50%~60%
新生儿的肾糖阈较低 新生儿的肾排钠能力较强 未成熟儿肾保钠能力差 生后10天内肾排钾能力较差 新生儿远端肾小管吸收钠强于近端小管
出生时肾单位数量已经达成人水平 肾小管的功能不够成熟,对水和钠的负荷调节较差 肾小球滤过率平均为每分钟20ml/1.73m2 新生儿对药物的排泄功能好 小儿肾功能一般到1~1.5岁达到成人水平
新生儿胃肠道处于发育阶段,口服药物吸收较成人慢 新生儿皮肤黏膜较薄,且体表面积与体重之比较成人大,局部外用药物吸收较成人快 新生儿血脑屏障尚未形成,药物在脑脊液分布较多 新生儿肝、肾功能发育尚未完善,代谢、排泄机能不健全,使药物半衰期延长 新生儿生长发育较快,新陈代谢旺盛,药物代谢、排泄较快,半衰期较成人为短
新生儿肾功能低下导致药物半衰期延长 新生儿肾小管调节酸碱平衡的能力较成人差 儿童期的肾功能低于成年人