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执业医师挂牌上岗 严格执行分级护理制度 注册护士挂牌上岗 定期进行护理质量评估 社区护理规范化管理
护理不良事件分为护理差错、 护理事故、 护理并发症、 护理投诉及其他意外或突发事件 护理部及各科室建有防范、 处理护理不良事件的预案, 并不断修改完善 发生护理不良事件后, 当班护士要立即向护士长和当班医生汇报, 迅速采取补救措施, 尽量避免或减轻对病人健康的损害, 或将损害的程度降到最低程度 情节严重的差错、 投诉或病人自杀等突发事件 12 小时内电话上报护理部, 其他不良事件24—48 小时内上报护理部, 护理部及时了解情况, 给予处理意见, 尽量降低对病人的损害 发生护理不良事件的各种有关记录、 检验报告、 药品、 器械等均应妥善保管, 不得擅自涂改、销毁、 必要时封存, 以备鉴定
制定护理投诉和纠纷的接待流程, 3 个工作日内给予答复。 重大护理投诉, 上医患关系办公室备案、 讨论 科室组织护士对护理不良事件进行讨论, 分析原因, 制定对策, 提高认识、 吸取教训, 持续改进护理工作 执行非惩罚性护理不良事件报告制度, 并鼓励积极上报未造成不良后果但存在安全隐患的事件。 若不按规定报告、 有意隐瞒已发生的护理不良事件, 一经查实, 视情节轻重给予处理 各科室和护理部如实登记各类护理不良事件 院护理质量与安全管理委员会, 对上述事件每月 汇总进行讨论, 确定性质、 奖惩意见和改进措施, 在护士长例会上传达, 共享经验教训, 不断提高护理工作质量
发生护理不良事件后的报告时间： 当事人应立即报告值班医师、 科护士长、区护士长和科领导，由病区护士长当日报科护士长，科护士长三日内报护理部，并交书面报表 护理不良事件的管理按《医疗事故处理条例》参照执行。 各护理单元有防范处理护理不良事件的预案，预防其发生。 发生护理不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。
当事人应立即报告值班医师、 护士长及科主任 Ⅱ 级事件时, 应在 24 小时内填写《护理安全(不良) 事件报告表》 重大事件、 情况紧急者应在处理的同时口头或电话上报护理部 发生或发现Ⅲ、 Ⅳ级事件应在 5 个工作日内填报《护理安全(不良) 事件报告表》 护理不良事件报告形式有书面报告、 短信, 紧急情况下电话报告
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通过对护理技术操作分级, 实现护士能级对应, 同时还可为公正、 客观、 科学地考核护理操作技术提供依据, 促进医院现代化护理管理体系的完善 护理技术操作分级主要依据两个指标: 技术难度等级和技术操作风险 护理操作技术难度主要用于评价护理操作技术困难、 复杂程度技术难度等级共划分为 1-5级, 1 级为最高难度, 5 级为最低难度 护理技术操作风险主要包括两个方面: 一是患者接受操作后发生不良反应或意外伤害的概率及其严重程度, 二是操作本身所蕴含的对操作者的潜在危害 护理技术操作分级在临床实施过程中应结合分级护理制度根据不同的分级护理和护理操作,分派不同层级的护士为患者实施护理技术操作
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