你可能感兴趣的试题
承担急危重症患者抢救及配合 开展专科护理咨询或专科护理门诊, 为患者提供健康教育咨询和专科护理 主持急危重症及疑难病例讨论, 指导下级护士工作 承担院内会诊, 提供护理专科指导 协助护士长进行病房日常管理, 护理质量管理
护理查体单 问题项目单 护理诊断单 护理记录单 护理评估单
病区护理教学培训记录本 病区护理质量与安全管理记录本 病区专科护理记录本 病区护理管理记录本
疑难、死亡病例讨论 上级医师查房记录 其他医疗讨论记录 会诊记录 护理记录
护理文件由病房护士长管理, 护士长不在时由办公室护士或值班护士负责, 各班护理人员均须按管理规定执行 各项护理文件书写要客观、 及时、 准确、 真实、 完整、 规范病人出院或死亡之后, 病历须按规定排列整齐, 护理病历随医疗病历送交病案室负责保管 病人不得自行携带病历出科室, 外出会诊、 转院、 手术、 特殊检查时, 病历应由相关科室人员负责携带 交接班记录本及其他护理记录单按规定要求书写, 并妥善保存 1 年, 以备查阅 护士长每周检查各种护理记录单的书写质量, 做好质控记录
掌握本专业基础理论, 具有系统的护理专业知识, 能策划学科发展计划 护理工作经验丰富, 能指导和独立解决本科疑难重症病人的护理问题 组织指导全院或本科护理查房、 护理会诊、 护理病例讨论和业务学习, 并有记录 掌握一门外语, 了解国内外护理发展动向, 引进先进护理技术, 发展护理学科 能组织院内学术活动, 指导完成护理科研项目, 撰写较高水平的护理论文, 每年在国家级以上杂志刊出学术论文一篇
患者患有 2 个及以上系统疾病, 且病情危重或复杂 患者出现跨临床护理专科的专科护理问题 患者护理问题复杂或本科室采取的护理措施效果不佳 特殊病例或非典型疑难病例 患者出现非本专科的并发症、 器官功能障碍
上级医师查房记录 其他医疗讨论记录 护理记录 会诊记录 疑难、死亡病例讨论记录
术前讨论记录 上级医师查房记录 会诊记录 护理记录 死亡病例讨论纪录
护理会诊一式二份, 护理部存留一份 护理会诊分为科内会诊、 全院护理会诊 全院会诊由病区护士长提出, 责任护士做病历报告和记录 遇有疑难病症、 危重病人和新入院病人的护理问题, 应及时申请会诊 如遇紧急情况, 可提出即刻会诊