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老年人的胃酸分泌减少,对一些酸性药物分解增多,吸收减少 老年人肝脏代谢药物能力下降,药物血浆半衰期延长 老年人肾小球滤过率降低,肾血流量明显减少,肾小管功能减退 老年人的血浆蛋白含量降低,使游离型药物增加 老年人的胃肠道功能变化对主动转运方式吸收的药物几乎没有影响
老年人应用血浆蛋白结合率高的药物,可使这些药物的游离浓度降低 老年人胃肠道蠕动减慢,对主要经被动转运的药物和非肠道途径给药的药物的吸收无影响 老年人由于水分减少,脂肪组织增加,故应用哌替啶时分布容积会增加 老年人肝药酶活性降低,药物的半衰期缩短 老年人应用利尿剂和补液是比较安全的
小肠吸收面积减少,使在小肠吸收的药物吸收减少 胃功能减低,胃排空减慢,使药物吸收降低 胃酸分泌减少,胃酸不稳定的药物吸收增加 胃肠道内液体量减少,使不易溶解的药物吸收减慢 肠道血流减少,使溶解与弥散不良的药物吸收减少
胃酸分泌减少导致胃液pH升高 胃排空速度减慢 肠肌张力增加和活动减少 胃肠道减少 肝血流减少
胃酸减少 胃肠活动度降低 胃排空速度减慢 肝血流量减少 胃肠道血流量减少
维生素B1 阿司匹林 对乙酰氨基酚 苯巴比妥 磺胺甲恶唑
胃酸分泌减少导致胃液pH值升高 胃排空速度减慢 胃肠蠕动减慢 以上都是
老年人唾液分泌减少,口腔黏膜吸收能力降低,使舌下给药吸收较差 胃肠道蠕动减慢,影响药物的吸收速率,对液体制剂的吸收影响小 老年人胃酸分泌减少,胃液pH升高,碱性药物离子型吸收减少 老年人胃酸分泌减少,胃液pH升高,酸性药物离子型吸收减少 胃肠道蠕动减慢,影响药物的吸收速率,对速释制剂的吸收影响大
肝肾及胃肠道等主要器官功能在不断下降 老年人由于器官功能下降导致药物吸收减少 与血浆蛋白的结合度减少,使游离型药物增加 对药物的代谢、排泄加快,血浆半衰期缩短 即使在常规剂量下,也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应
阿司匹林 保泰松 对乙酰氨基酚 钙剂 复方磺胺甲噁唑
铁制剂 钙制剂 水溶性维生素 硝苯地平 乙酰水杨酸
维生素B1 阿司匹林 对乙酰氨基酚 苯巴比妥 磺胺甲恶唑
维生素B1 阿司匹林 对乙酰氨基酚 苯巴比妥 磺胺甲噁唑
胃肠道吸收药物时间延长 老年人体液减少, 水溶性药物在组织中减少 老年人脂肪增加, 脂溶性药物组织中增多 由于大多数药物从肾排出, 老年人肾功能降低, 故药物排泄缓慢 老年人血浆药物半衰期缩短
胃肠道功能的变化对需要载体参与吸收的药物吸收减少 胃排空延缓,胃酸分泌减少,使一些酸性药物解离增多,吸收增多 胃肠道功能的变化对被动扩散方式吸收的药物几乎没有影响 胃肠道血流减少,肠道上层细胞数目减少,有效吸收面积减少 血浆蛋白含量降低,使游离药物浓度增加
老年人由于食管蠕动障碍,使药物在食管中停留时间延长 老年人胃酸分泌减少,酸性药物离子型吸收减少 老年人采用舌下给药吸收较好 老年人胃肠道蠕动减慢,影响药物吸收速率 老年人胃肠道蠕动减慢,对固体制剂的吸收影响小,对液体制剂影响大