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病历摘要:维生素D缺乏性佝偻病患儿女孩,5个月,出生体重3kg,现在体重7kg,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养。近半月来烦躁、多汗、夜间哭闹、睡眠不好。查体:发育正常,营养中等,前囟2cm大小,头颅...

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缺铁  缺乏维生素D  甲状旁腺功能不全  缺钙  婴儿生长速度快  早产  多胎  日光照射不足  
方颅  出牙延迟  胸廓畸形  颅骨软化  手镯、脚镯征  下肢畸形  
骨骺X线检查正常  血钙浓度正常  25-OHD明显降低  碱性磷酸酶增高  长骨临时钙化带模糊或消失  血钙降低,血磷降低  
400IU/d,持续1个月  1000IU/d,持续1个月,后改为预防量  2000~4000IU/d,持续1个月,后改为预防量  10万IU/d,持续1个月,后改为预防量  给予维生素D的同时补充钙剂  5000IU/d,持续1个月,后改为预防量  
方颅  出牙延迟  胸廓畸形  颅骨软化  手镯,脚镯征  下肢畸形  囟门迟闭  肌张力增强  
地塞米松2mg静注  地西泮0.1~0.3mg/kg静注  静推葡萄糖酸钙  苯巴比妥10~20mg/kg  VitD330万IU肌注  可自行缓解,因此不需特殊处理  给静滴抗生素预防感染  口服维生素D  
营养不良  维生素D缺乏性手足搐搦症  维生素D缺乏性佝偻病  低血磷抗D佝偻病  维生素D依赖性佝偻病  肾性佝偻病  
缺铁  缺乏维生素D  甲状旁腺功能不全  缺钙  婴儿生长速度快  早产  
400IU/d,持续1个月  1000IU/d,持续1个月,后改为预防量  2000~4000IU/d,持续1个月,后改为预防量  10万IU/d,持续1个月,后改为预防量  给予维生素D的同时补充钙剂  5000IU/d,持续1个月,后改为预防量  
400IU/d,持续1个月  1000IU/d,持续1个月,后改为预防量  2000~4000IU/d,持续1个月,后改为预防量  10万IU/d,持续1个月,后改为预防量  给予维生素D的同时补充钙剂  5000IU/d,持续1个月,后改为预防量  
烦躁、多汗  血浆中cAMP水平降低  25-OHD降低  喂养困难  骨骼X线片有改变  夜间哭闹  
烦躁,多汗  血浆中cAMP水平降低  25-OHD降低  喂养困难  骨骼X线片有改变  夜间哭闹  血磷增高  易激惹  
营养不良  维生素D缺乏性手足搐搦症  维生素D缺乏性佝偻病  低血磷抗D佝偻病  维生素D依赖性佝偻病  肾性佝偻病  
方颅  出牙延迟  胸廓畸形  颅骨软化  手镯、脚镯征  下肢畸形  囟门迟闭  肋缘外翻  夜间哭闹  多汗  
烦躁、多汗  血浆中cAMP水平降低  25-OHD降低  喂养困难  骨骼X线片有改变  夜间哭闹  血磷增高  易激惹  
拍颅骨X片  血糖  腕骨X片  血钙、血磷(血生化)  颅骨CT  血碱性磷酸酶  
方颅  出牙延迟  胸廓畸形  颅骨软化  手镯、脚镯征  下肢畸形  囟门迟闭  肌张力增强  
方颅  出牙延迟  胸廓畸形  颅骨软化  手镯、脚镯征  下肢畸形  

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