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女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头...
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神经外科学(医学高级)《案例分析题》真题及答案
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该患者在抽搐发作时不会出现的情况是
双侧瞳孔扩大
呼吸性碱中毒
意识丧失
手足麻木
颜面苍白
女性患者38岁近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐伴颈后仰两眼紧闭过度换气每次抽搐发作持续数分钟
双侧瞳孔扩大
呼吸性碱中毒
意识丧失
手足麻木
颜面苍白
该患者最适宜的治疗方法为
首选静注地西泮
暗示治疗
口服苯妥英钠
口服丙戊酸钠
应用麦角胺
女性患者38岁近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐伴颈后仰两眼紧闭过度换气每次抽搐发作持续数分钟
首选静注地西泮
暗示治疗
口服苯妥英钠
口服丙戊酸钠
应用麦角胺
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女性20岁自幼有轻伤后出血不止伴有关节肿痛反复鼻出血牙龈出血1年余常见皮肤黏膜出血点自诉月经量过多 具有诊断意义的检查是
延髓内集中交叉的纤维束有
男性患者50岁身高167cm体重98kgBMI35.1其父母均肥胖该患者长期吸烟饮酒生活不规律运动量少本次因睡眠打鼾入院入院后查体及检查除血脂高外无其他异常 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预
男30岁2天前受凉后突然寒战高热胸痛咳铁锈色痰 如治疗效果不好最好应选择
小脑幕切迹疝发生时下列哪些结构可能受损
患者因头痛头晕20天加重伴烦躁频繁呕吐1天入院入院体检生命体征不平稳头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大 脑脊液快速流出后病人突然昏迷双瞳散大光反应迟钝首先考虑的原因可能为
男性50岁反复上腹痛20年常发生在餐后半小时近2个月腹痛节律性消失胃纳减退大便每日一次成形服用制酸剂无效 如在腹部检查时扪及腹块应出现在哪一个部位
关于小脑上脚的描述正确的是
女性43岁因头痛伴呕吐双眼视物不清4个月收入院体检神清视力左眼前数指右大致正常眼底左视乳头边清色淡右视乳头边缘不清乳头隆起2D 为明确诊断首先应安排的检查是
男性54岁乙肝病史10年1个月来乏力腹胀双下肢水肿1周来自觉低热乏力腹胀日益加重腹痛查体移动性浊音+腹水检查李凡它试验+细胞数0.8×10/LWBC0.6×10/L中性90% 最可能的诊断是
脑血栓形成发病时症状的哪项表述是正确的
男性50岁反复上腹痛20年常发生在餐后半小时近2个月腹痛节律性消失胃纳减退大便每日一次成形服用制酸剂无效 最可能是下列哪一种疾病
冬眠低温疗法的护理应
颅内压增高时的处理有
视交叉池内可以有
男45岁心悸气短胸闷2年心脏检查心尖区抬举性搏动同时有颈动脉搏动增强水冲脉动脉枪击音等周围血管征 结合其他体征抬举性心尖搏动的体征最可能是
男32岁头部外伤15小时当时昏迷20分钟3小时前开始神志渐差查体刺痛可以睁眼语言含糊不清双瞳孔等大等圆光反应+刺痛可以定位但左侧肢体力弱左侧病理征+ 此患者Glasgow昏迷评分为
男性患者50岁身高167cm体重98kgBMI35.1其父母均肥胖该患者长期吸烟饮酒生活不规律运动量少本次因睡眠打鼾入院入院后查体及检查除血脂高外无其他异常 考虑该患目前为以下哪种肥胖
男30岁2天前受凉后突然寒战高热胸痛咳铁锈色痰 应首先选择的检查为
患者因头痛头晕20天加重伴烦躁频繁呕吐1天入院入院体检生命体征不平稳头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大 本例病人可能发生的脑疝是
男性28岁头部被爆炸的弹片击伤昏迷6小时查体体温39℃脉搏100次/分呼吸26次/分血压105/83mmHg浅昏迷右额部可见伤口约3cm×4cm大小有血性液体外流两瞳孔等大右上肢活动少 可除外的诊断是
男性54岁乙肝病史10年1个月来乏力腹胀双下肢水肿1周来自觉低热乏力腹胀日益加重腹痛查体移动性浊音+腹水检查李凡它试验+细胞数0.8×10/LWBC0.6×10/L中性90% 主要的治疗是
颅内动静脉畸形的主要治疗手段有
患者男78岁胃癌合并上消化道大出血出血量约2000ml给予快速输注全血2000ml患者突然出现胸闷憋气咳血性泡沫样痰查体口唇黏膜发绀颈静脉怒张双肺可闻及广泛的湿音 下列治疗措施中错误的是
患者男18岁右下肢软组织挫裂伤3小时急诊科施行清创术后给予静脉滴注头孢噻吩输液约5分钟时患者出现胸闷气急烦躁不安和头晕面色苍白检查患者脉速而弱在测血压时患者心搏骤停 最重要的急救措施是
男32岁头部外伤15小时当时昏迷20分钟3小时前开始神志渐差查体刺痛可以睁眼语言含糊不清双瞳孔等大等圆光反应+刺痛可以定位但左侧肢体力弱左侧病理征+ 确诊的最佳检查是
男45岁心悸气短胸闷2年心脏检查心尖区抬举性搏动同时有颈动脉搏动增强水冲脉动脉枪击音等周围血管征 根据以上资料该患者最可能的诊断为
男32岁头部外伤15小时当时昏迷20分钟3小时前开始神志渐差查体刺痛可以睁眼语言含糊不清双瞳孔等大等圆光反应+刺痛可以定位但左侧肢体力弱左侧病理征+ 明确血肿后应该采取的治疗措施是
男58岁上腹隐痛10年体重减轻半年间有黑便体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个 检查患者左锁骨上淋巴结正确手法是
颅内压增高常见的病因是
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