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抢救休克,因胎死宫内不急于引产 人工破膜,滴注催产素引产 立即剖宫产终止妊娠 输新鲜血或血浆 硫酸镁解痉 抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠 抢救休克,滴注催产素引产
扩容 加强产前检查 住院治疗 立即终止妊娠 绝对卧床休息
避免长时间仰卧 孕期积极产检,早期发现并治疗高血压 避免腹部外伤 尽量避免外转胎位术 尽量仰卧以增加胎盘供血量 血压高但无明显症状时可暂不处理
妊娠20-28周每4周1次,28-36周每2周1次,36周起每周1次 .妊娠20-36周每2周1次,36周起每周1次 妊娠20周起每3周1次 妊娠20周起每4周1次 妊娠20-36周每4周1次,36周起每2周1次
胎盘附着于肌瘤附近 脐带过短或相对过短 气候变化 巨大儿 双胎分娩时第一胎娩出过速 妊娠晚期或分娩期长时间仰卧位 重度子痫前期、慢性高血压等血管病变 腹部撞击或挤压
24~26周 28~30周 32~34周 35~36周 37~40周
休息时取右侧卧位 每日保持10小时睡眠 保持大便1次∕日 减少到公共场所活动 增加产前检查次数
妊娠12周建立围生期保健卡 妊娠20周以后每4周检查一次 从妊娠开始至妊娠结束共进行产前检查10次 妊娠36周每周检查一次 28周至36每两周检查一次
住院治疗 积极利尿治疗 加强产前检查 立即终止妊娠 饮食调节,以休息为主
1次/2周 1次/4周 1次/周 1次/3周 1次/5周
产后继续使用硫酸镁解痉、降压 宜采取腹膜外剖宫产 快速大量输低分子右旋糖苷可缓解病情 子宫胎盘卒中宜切除子宫 加强抗炎 加强子宫收缩防止产后出血 一旦子宫出血应子宫切除
血容量己补足而尿量不增加时再静脉推注速尿 立即给予20%甘露醇500ml快速静脉滴注或速尿20-40mg静脉推注 血液电解质和二氧化碳结合力的检查 血浆尿素氮和肌酐的检查 需排除腹腔内活动性出血 若血容量不足时及时补充液体量 透析治疗
心浊音界轻微扩大 妊娠晚期轻度憋气 双下肢水肿,休息后消退 心尖区柔和的收缩期杂音 一般劳动后心跳加快且感心悸