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诱导出药酶的活性,使药物代谢增强、加快 抑制药酶的活性,使药物代谢降低、减慢 降低药酶的活性,抑制药物代谢 抑制药酶的活性,减慢药物代谢 促进药酶的活性,但不影响药物的代谢
肝肠循环可使药物排泄减慢,作用延长 极性高、水溶性大的药物易从肾脏排泄 弱酸性药物在碱性尿中解离多,重吸收少,排泄快 挥发性药物一般排泄较快 药物排泄途径只有尿排泄和粪排泄两种
阿司匹林与碳酸氢钠合用 青霉素G与丙磺舒合用 阿托品与氯化铵合用 苯巴比妥与碳酸氢钠合用 磺胺类药物与碳酸氢钠合用
组织吸收有自限性 药物生物转化障碍 经肾排泄的药物消除减慢 血浆蛋白含量下降,酸性代谢产物蓄积 药物的氧化反应加速,还原和水解反应减慢,对药物的结合反应影响不大
应用可竞争性与血浆蛋白结合的药物 应用非甾体抗炎药抑制前列腺素,使肾血流减慢 应用氯化铵酸化尿液 应用碳酸氢钠或氨丁三醇碱化尿液 肾小管排泌容易的药物阻止相对较难排泄的药物正常排泌,使后者潴留
可通过肾小管主动转运机制排泌入尿液的药物,同时应用时可存在排泌竞争 肾血流对一些药物的肾排泄有重要影响 非甾体抗炎药可通过抑制前列腺素减慢肾血流而影响一些药物的排泄 较易经肾排泄的药物不会影响相对较难经肾排泄药物的正常排泄 丙磺舒可影响青霉素类药物的排泄
血浆白蛋白含量降低,使游离药物浓度增加,作用增强 肾脏的肾单位随年龄增长而减少,增加药物排泄 体内非脂肪组织量下降而脂肪组织量上升,使药物分布容积减小 肝药酶的生成与活性逐步降低,药物转化速度减慢,血浆半衰期延长 老年人药代动力学变化影响药物的效应,增加不良反应
应用可竞争性与血浆蛋白结合的药物 应用非甾体抗炎药抑制前列腺素使肾血流减慢 应用氯化铵酸化尿液 应用碳酸氢钠或氨丁三醇碱化尿液 肾小管排泌容易的药物阻止相对较难排泄的药物的正常排泌,使后者潴留
肾血流对一些药物的肾排泄有重要影响 非甾体抗炎药可通过抑制前列腺素减慢肾血流而影响一些药物的排泄 可通过肾小管主动转运机制排泌入尿液的药物,同时应用时可存在排泌竞争 较易经肾排泄的药物不会影响相对较难经肾排泄药物的正常排泌 丙磺舒可影响青霉素类药物的排泄
阿司匹林会减慢甲氨蝶呤的肾排泄 丙磺舒会减慢甲氨蝶呤的肾排泄 碳酸氢钠会减慢甲氨蝶呤的肾排泄 与顺铂等肾毒性药物合用,可能减慢甲氨蝶呤的肾排泄 氨基糖苷类药物可增加甲氨蝶呤的肾毒性
妊娠期肾小球滤过滤减少 妊娠期多种药物的消除速率减慢 妊娠期肾血流量减少 妊娠期使用注射用硫酸镁经肾消除速率减慢 在分娩期,孕妇应采用侧卧位以促进药物的排泄
使毒物的毒性降低 使药物失效 使生物活性物质灭活 使非营养物质极性增加,利于从肾及胆管排泄
阿司匹林会减慢甲氨蝶呤的肾排泄 丙磺舒会减慢甲氨蝶呤的肾排泄 碳酸氢钠会减慢甲氨蝶呤的肾排泄 与顺铂等肾毒性药物合用,可能减慢甲氨蝶呤的肾排泄 氨基糖苷类药物可增加甲氨蝶呤的肾毒性
肝肠循环可使药物排泄减慢,作用延长 极性高、水溶性大的药物易从肾脏排泄 弱酸性药物在碱性尿中解离多,重吸收少,排泄快 挥发性药物一般排泄较快 药物排泄途径只有尿排泄和粪排泄两种
使尿液pH降低,则药物的解离度小,重吸收少,排泄减慢 使尿液pH降低,则药物的解离度大,重吸收多,排泄增快 使尿液pH增高,则药物的解离度小,重吸收多,排泄减慢 使尿液pH增高,则药物的解离度大,重吸收少,排泄增快 对肾排泄没有规律性的变化和影响
肾血流对一些药物的肾排泄有重要影响 非甾体抗炎药可通过抑制前列腺素减慢肾血流而影响一些药物的排泄 可通过肾小管主动转运机制排泄入尿液的药物,同时应用时可存在排泄竞争 较易经肾排泄的药物不会影响相对较难经肾排泄药物的正常排泄 丙磺舒可影响青霉素类药物的排泄
阿司匹林合用碳酸氢钠可使其排泄减慢 苯巴比妥合用碳酸氢钠可使其排泄加速 青霉素合用丙磺舒可使其排泄减慢 增加尿量可加快药物自肾排泄 弱酸性药物在碱化尿液情况下排泄快
肝肠循环可使药物排泄减慢,作用延长 极性高、水溶性大的药物易从肾脏排泄 弱酸性药物在碱性尿中解离多,重吸收少,排泄快 挥发性药物一般排泄较快 药物排泄途径只有尿排泄和粪排泄两种