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服用苯妥英钠引起急性中毒时(血药浓度达20~40μg/ml)的主要表现为

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随着给药剂量增加,药物消除可能会明显减慢,会引起血药浓度明显增加  苯妥英钠在临床上不属于治疗窗窄的药物,无需监测其血药浓度  苯妥英钠的安全浓度范围较大,使用时较为安全  制定苯妥英钠给药方案时,只需要根据半衰期制定给药间隔  可以根据小剂量时的动力学参数预测高剂量的血药浓度  
轻度中毒表现为眩晕、头痛、失眠、手颤  当血浓度在10~20μg/ml时,引起急性中毒  当血浓度超过50μg/ml时,可发生严重的昏睡以致昏迷  急性中毒主要表现为眼球震颤、复视、共济失调  慢性中毒可致小脑萎缩和精神障碍  
10μg/ml  20μg/ml  30μg/ml  40μg/ml  50μg/ml  
>100μg/ml  50~60μg/ml  30~40μg/ml  20~40μg/ml  10~20μg/ml  
>100μg/ml  50~60μg/ml  30~40μg/ml  20~40μg/ml  10~20μg/ml  
安定中毒  阿米替林中毒  华法林中毒  苯妥英钠中毒  卡马西平中毒  
>100μg/ml  50~60μg/ml  30~40μg/ml  20~40μg/ml  10~20μg/ml  
>20μg/ml  >30μg/ml  >10μg/ml  >40μg/ml  >50μg/ml  
>10μg/ml  >20μg/ml  >30μg/ml  >40μg/ml  >50μg/ml  
10~20μg/ml  20~30μg/ml  20~40μg/ml  30~40μg/ml  40~50μg/ml  
1~3小时出现中毒症状  慢性中毒可致小脑萎缩,神经障碍  血药浓度达20~40μg/ml引起急性中毒  症状与体征的严重性与摄入量,年龄,潜伏期等有关  在肝内解毒较快,严重中毒昏迷可很快好转,但体内结合的药物仍可继续释放  
1~3小时出现中毒症状  慢性中毒可致小脑萎缩,神经障碍  血药浓度达20~40μg/ml引起急性中毒  症状与体征的严重性与摄入量,年龄,潜伏期等有关  在肝内解毒较快,严重中毒昏迷可很快好转,但体内结合的药物仍可继续释放  
腹泻  皮疹  复视  共济失调  眼球震颤  
>10μg/mL  >20μg/mL  >30μg/mL  >40μg/mL  >50μg/mL  
腹泻  皮疹  眼球震颤  复视  共济失调  
腹泻  皮疹  复视  共济失调  眼球震颤  
昏睡昏迷  皮疹  眼球震颤  复视  共济失调  
>20μg/ml  >30μg/ml  >10μg/ml  >40μg/ml  >50μg/ml  
腹泻  皮疹  眼球震颤  复视  共济失调  

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