女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起（）

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功能性杂音器质性二尖瓣关闭不全相对性二尖瓣关闭不全相对性二尖瓣狭窄器质性二尖瓣狭窄

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