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新鲜全血 一般贮存全血 浓缩红细胞 少白细胞红细胞 洗涤红细胞
烧伤性休克 弥散性血管内凝血高凝血期 弥散性血管内凝血消耗性低凝血期 弥散性血管内凝血继发性纤维蛋白溶解期 恢复期
引起弥散性血管内凝血的病因大致分为使血管内皮广泛损伤的因素和使组织损伤的因素两类 引起血管内皮损伤的因素最常见的是败血症、内毒素血症等严重感染性疾病 引起组织损伤的因素最常见的是低血压、休克等 弥散性血管内凝血的发展大致可分为三期,即高凝血期、消耗性低凝血期、继发性纤维蛋白溶解(简称纤溶)亢进期 羊水栓塞、胎盘早剥等可激活外源性凝血系统,使血液处于高凝血状态
新鲜全血 TPLT计数APTTPT纤维蛋白原定量 浓缩红细胞 少白细胞红细胞 洗涤红细胞
新鲜全血 一般贮存全血 浓缩红细胞 少白细胞红细胞 洗涤红细胞
高凝血期之后的消耗性低凝血期,不宜输血 血液处于高凝状态时,应当输注全血 血液处于高凝状态时,不宜输血,如有必要应在肝素化的基础上进行 血液处于高凝状态时,应当输注新鲜冰冻血浆 高凝血期之后的消耗性低凝血期,应及时补充全血
积极抗纤溶治疗 尽早应用肝素 应用抗血小板药 输注全血和血浆 补充水和电解质