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应用抗生素 密切观察生命体征变化 静卧,静脉补液 流质饮食 密切观察腹部体征及血象变化
询问病人不适主诉 给药前先数心率 观察洋地黄药物浓度 心率<60次/分,不能给药 嘱病人如果一次漏服,下一次要补服
对于有意识障碍的病人,应设专人看护,病床要加床挡,当病人出现激越行为时,可暂时给予保护 当病人出现被害妄想时,护士应掌握妄想的内容及所怀疑的对象,将其与被怀疑的对象隔离开、避免发生不良后果 如病人出现器质性木僵,护士应做好其基础护理,维持病人的基本生理需要 在护理痴呆病人时、护士应为其提供最大程度的照护,即提供全面的照料补偿 对于脑血管意外后出现抑郁状态的病人,应密切观察病人的情绪变化,防止病人自系、自伤
对昏迷病人,应将头偏向一侧 生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送 途中严密观察病情 遇有导管脱出应立即插入 途中不能中断抢救
询问病人不适主诉 给药前先数心率 观察洋地黄药物的浓度 心率<60次/分,不能给药 嘱病人如果一次漏服,下一次要加量补服
督促和协助配餐员分发饭菜 观察病人进餐 检查治疗、试验饮食实施情况 昏迷病人要谨慎喂食,以免食物呛入气管 随时征求病人对饮食的意见
督促和协助配餐员分发饭菜 观察病人进餐 检查治疗、试验饮食实施情况 昏迷病人要谨慎喂食,以免食物呛人气管 随时征求病人对饮食的意见
询问病人不适主诉 给药前先数心率 观察洋地黄药物浓度 心率< 60 次/min, 不能给药 嘱病人如果一次漏服, 下一次要加量补服
询问病人不适主诉 给药前先数心率 观察洋地黄药物浓度 心率<60次/min,不能给药 嘱病人如果一次漏服,下一次要加量补服
询问病人不适主诉 给药前先数心率 观察洋地黄药物浓度 心率<60次/min,不能给药 嘱病人如果一次漏服,下一次加量补服
阵发性惊厥 浅昏迷时,腱反射仍亢进 昏迷 可引出扑翼样震颤 脑电图异常
阵发性惊厥 浅昏迷时,腱反射仍亢进 昏迷 可引出扑翼样震颤
询问病人不适主诉 给药前先数心率 观察洋地黄药物浓度 心率<60次/min,不能给药 嘱病人如果一次漏服,下一次要加量补服
处于昏迷状态 答话含糊不清 各种深浅反射均消失 出现陈-施呼吸 瞳孔角膜反射存在
询问病人不适主诉 给药前先数心率 观察洋地黄药物浓度 心率V60次/min.不能给药 嘱病人如果一次漏服,下一次要加量补服
处于昏迷状态 答话含糊不清 各种深、浅反射均消失 出现陈-施呼吸 瞳孔角膜反射存在
测血压、脉搏 胸部望诊,观察呼吸节律及胸廓运动 CT扫描除外颅内血肿 检查病人的两侧瞳孔大小及对光反应 胸部叩诊及呼吸音的双侧比较