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患者,24岁。药物流产后两个月,阴道持续少量流血。查体:肺平片正常,腹软。内诊:阴道之异常所见,子宫前位、常大、软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm。活动不良,与子宫分不开上述患者的下一步...
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临床执业助理医师总题库《综合练习》真题及答案
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患者女性24岁药物流产后2个月阴道持续少量流血查体肺平片正常腹软妇科检查阴道未见异常子宫前位正常大小
盆腔CT
胃肠钡透
血HCG+B超
分段诊刮
诊刮
上述患者的下步治疗应为
剖腹探查行子宫切除
化疗
腹腔镜
二次刮宫
宫腔镜
患者24岁药物流产后2个月阴道持续少量流血查体肺平片正常腹软内诊阴道无异常所见子宫前位正常大小软于子
盆腔CT
胃肠钡透
血hCG+B超
A超
诊刮
患者24岁药物流产后2个月阴道持续少量流血查体肺平片正常腹软内诊阴道无异常所见子宫前位正常大小软于子
盆腔CT
胃肠钡透
血hCG+B超
A超
诊刮
患者24岁药物流产后2个月阴道持续少量流血查体肺平片正常腹软内诊阴道无异常所见子宫前位正常大小软于子
Ⅰ期
Ⅱa期
Ⅱb期
Ⅲa期
Ⅲb期
患者24岁药物流产后两个月阴道持续少量流血查体肺平片正常腹软内诊阴道之异常所见子宫前位常大软于子宫左
盆腔CT
胃肠钡透
血HCG+B超
A超
诊刮
为进一步诊断应行
盆腔CT
胃肠钡透
血hCG+B超
A超
诊刮
上述患者的下步治疗应为
剖腹探查行子宫切除
化疗
腹腔镜
二次刮宫
宫腔镜
患者24岁药物流产后两个月阴道持续少量流血查体肺平片正常腹软内诊阴道之异常所见子宫前位常大软于子宫左
盆腔CT
胃肠钡透
血HCG+B超
A超
诊刮
患者24岁药物流产后2个月阴道持续少量流血查体肺平片正常腹软内诊阴道无异常所见子宫前位正常大小软于子
剖腹探查行子宫切除
化疗
腹腔镜
二次刮宫
宫腔镜
患者24岁药物流产后2个月阴道持续少量流血查体肺平片正常腹软内诊阴道无异常所见子宫前位正常大小
盆腔CT
胃肠钡透
血hCG+B超
A超
诊刮
患者24岁药物流产后2个月阴道持续少量流血查体肺平片正常腹软内诊阴道无异常所见子宫前位正常大小软于子
剖腹探查行子宫切除
化疗
腹腔镜
二次刮宫
宫腔镜
患者24岁药物流产后两个月阴道持续少量流血查体肺平片正常腹软内诊阴道之异常所见子宫前位常大软于子宫左
剖腹探查行子宫切除
化疗
腹腔镜
二次刮宫
宫腔镜
为进一步诊断应行
盆腔CT
胃肠钡透
血hCG+B超
A超
诊刮
患者24岁药物流产后两个月阴道持续少量流血查体肺平片正常腹软内诊阴道之异常所见子宫前位常大软于子宫左
Ⅰ期
HA期
ⅠB期
IVA期
B期
患者24岁药物流产后两个月阴道持续少量流血查体肺平片正常腹软内诊阴道之异常所见子宫前位常大软于子宫左
Ⅰ期
HA期
ⅠB期
IVA期
B期
患者24岁药物流产后2个月阴道持续少量流血查体肺平片正常腹软内诊阴道无异常所见子宫前位正常大小软于子
Ⅰ期
Ⅱa期
Ⅱb期
Ⅲa期
Ⅲb期
患者24岁药物流产后2个月阴道持续少量流血查体肺平片正常腹软内诊阴道无异常所见子宫前位正常大小
I期
Ⅱa期
Ⅱb期
Ⅲa期
Ⅲb期
患者24岁药物流产后2个月阴道持续少量流血查体肺平片正常腹软内诊阴道无异常所见子宫前位正常大小
剖腹探查行子宫切除
化疗
腹腔镜
二次刮宫
宫腔镜
该患诊断绒癌分期为
I1期
I2a期
I2b期
I3a期
I3b期
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男45岁因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周3天来下腹胀痛剧烈拒按大便5~6次/日水泻为主下午感畏寒体温高达38.8℃今日开始嗜睡神志模糊查体血压80/55mmHg深呼吸急促肺-下腹胀压痛反跳痛±未及包块直肠指诊直肠前壁水肿触痛白细胞18×109/L血钾3.7mmol/L最可能的致病原因是
女31岁反复腹泻黏液脓血便1年加重1周伴里急后重既往否认结核病史查体T36.9℃轻度贫血貌腹软左下腹压痛无反跳痛肌紧张肝脾未触及肠鸣音正常便培养未见致病菌广谱抗生素治疗2周无效钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变可见多发小龛影本患者最可能的诊断是
男60岁吞咽困难2个月未进食1周不能进水3天伴乏力口渴尿少皮肤无弹性眼窝下陷消瘦为指导术前纠正水电解质失调必须检查的项目是
女36岁既往体健在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷呼吸困难出汗觉得自己就要不行了自己不能控制自己自己要发疯了为此感到紧张害怕被紧急送到医院急诊未做特殊处理半小时后症状消失长期治疗应首选的药物是
女30岁5年前右颈部触及花生米大小的肿块随吞咽活动无不适近半年来增大明显且有声嘶查体甲状腺右叶有一直径2cm的肿块无压痛.质硬左叶不大B超示右甲状腺单结节边界欠清血流丰富内有强光点右颈淋巴结肿大测血T3T4TSH值正常TPOAb不高如果该患者肿物突然迅速肿大行手术治疗术后发生咽干进食时呛咳发音不响其原因是
初孕妇25岁妊娠39周未进行定期的产前检查主诉头痛3日今晨出现视物不清及头痛剧烈且呕吐2次急诊来院就诊查尿蛋白2.5g/24h为排除慢性肾炎最有鉴别价值的检测项目是
女40岁反复双手关节痛1年曾诊断为类风湿关节炎间断使用理疗和非甾体抗炎药症状有缓解近1个月来低热关节痛加重肘关节伸侧出现多个皮下结节化验检查ESR40mm/h超声心动图发现小量心包积液考虑为类风湿关节炎活动对疾病活动诊断最有意义的检查是
女28岁烦渴多尿1年不规律用胰岛素治疗食欲缺乏呕吐3天体检T36.2℃呼吸深大有异味血糖22mmol/L尿糖++++酮体+++该患者糖尿病分型最可能的是
慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是
中性温度是指
女40岁咳痰咽痛1个月半月前肌注青霉素治疗数日好转近5天来感寒战发热体温波动在38.5~40℃伴谵妄右臀肌注处疼痛查体重病容呼吸正常血压92/55mmHg扁桃体肿大心律齐肺部呼吸音粗糙无啰音腹平软无压痛未及肿物肠鸣音存在右臀部肿胀伴压痛波动感白细胞20×109/L有核左移该患者的主要诊断应是
男55岁腹胀少尿1年曾诊断为乙肝肝硬化未系统治疗近1日呕血2次呕吐物为暗红色量约500ml排黑便1次约100g感头晕心悸于县医院急症就诊既往有冠心病史2年间断口服药物治疗查体BP80/50mmHg神志清贫血貌巩膜轻度黄染心率108次/分律齐全腹无压痛及反跳痛肝未触及脾肋下2cm腹水征+肠鸣音活跃应首先采取的措施是
初孕妇25岁妊娠39周未进行定期的产前检查主诉头痛3日今晨出现视物不清及头痛剧烈且呕吐2次急诊来院就诊查尿蛋白2.5g/24h若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为12且视网膜有絮状渗出此时首选的确药物是
患儿男14个月发热咳嗽3天气急发绀烦躁不安2小时入院查体体温39.5℃气急面色苍白明显三凹征呼吸60次/分心率180次/分两肺布满中细湿啰音肝肋下3cm胸片示右下肺呈点状阴影患儿在治疗过程中突然抽搐1次呈全身性四肢抽动前囟饱满眼睑及球结膜水肿立即行腰穿脑脊液除压力增高外余正常最可能的诊断
女49岁G3P1既往体健平素月经规律近半年月经持续时间明显延长现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫病理示子宫内膜复杂型增生查体子宫后倾正常大小右侧附件区触及一实性包块活动欠佳彩超示右侧附件区见一直径约6cm的混合回声的包块术后如果选择化疗常用方案是
患儿男6个月出生不久哭闹时右阴囊有一包块平卧安静时包块明显缩小或消失2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶不停哭闹精神萎靡右阴囊可见一似梨状包块本例最有效的治疗措施是
男42岁因上腹部隐痛1年进食后呕吐20天呕吐物含有宿食查体贫血貌消瘦上腹部可见胃型可闻及振水音患者最早可能出现的酸碱失衡和水电解质紊乱的类型是
男73岁有尿频排尿困难尿滴沥尿不成线病史突发急性尿潴留若患者选择长期服药最有效的药物治疗方案是
女35岁间断上腹痛伴反酸10年10天来加重空腹痛明显常有夜间痛醒进食后能缓解体重无变化大小便正常患者幽门螺杆菌Hp阳性有溃疡时的最佳治疗方案是
女25岁咳嗽乏力食欲减退1个月低热盗汗10天查体两肺未发现阳性体征胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成该患者最应注意的检查是
男60岁吞咽困难2个月未进食1周不能进水3天伴乏力口渴尿少皮肤无弹性眼窝下陷消瘦该患者发生的水电解质平衡失调是
男40岁因两个月来发热咳嗽气短入院已用青霉素环丙沙星等治疗2个星期症状无缓解并出现发绀既往有血友病史多次输血制品查体T38.9℃颈部腋下可及直径约1cm左右的淋巴结光滑无压痛肺部可闻及湿性啰音胸片显示间质性肺炎血WBC4.0×109/L多次血痰培养无细菌生长治疗用药应首选
女30岁G1P0平素月经规律月经增多经期延长1年余妇科检查外阴阴道无异常宫颈散在潴留囊肿子宫近11周妊娠大小表面有多个质硬突起最大直径约6cm附件未触及异常辅助检查Hb90g/L最恰当的处理为
女72岁不慎摔伤右髋部查体右下肢短缩外旋50°畸形右髋肿胀不明显但有叩痛该患者最容易出现的并发症是
女35岁已婚10小时前出现上腹部胀痛6小时前疼痛转移至右下腹伴恶心呕吐体温升高查体腹肌紧张右下腹压痛反跳痛阳性肠鸣音减弱血常规示白细胞总数及中性粒分类升高早期的最佳治疗方法是
女18岁上唇红肿疼痛5天加重伴寒战高热头痛2天查体表情淡漠体温39.5℃脉搏120次/分上唇隆起呈紫红色中心组织坏死塌陷有多个脓栓鼻部眼部及其周围广泛肿胀发硬触痛化验WBC25×109/LN0.90本例应考虑的诊断是
女30岁5年前右颈部触及花生米大小的肿块随吞咽活动无不适近半年来增大明显且有声嘶查体甲状腺右叶有一直径2cm的肿块无压痛.质硬左叶不大B超示右甲状腺单结节边界欠清血流丰富内有强光点右颈淋巴结肿大测血T3T4TSH值正常TPOAb不高为了能进一步明确诊断最有确诊意义的检查是
患儿男6个月出生不久哭闹时右阴囊有一包块平卧安静时包块明显缩小或消失2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶不停哭闹精神萎靡右阴囊可见一似梨状包块最可能诊断是
女46岁因阵发性腹痛呕吐肛门停止排气排便5天收入院既往有阑尾切除手术史拟诊为肠梗阻下列辅助检查中哪项不适合肠梗阻的患者
对骨盆底描述不恰当的是
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