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男，45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周，3天来下腹胀痛剧烈，拒按，大便5～6次/日，水泻为主，下午感畏寒，体温高达38.8℃，今日开始嗜睡、神志模糊。查体：血压80/55mmHg，深呼吸、急促，肺...

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男45岁因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周3天来下腹胀痛剧烈拒按大便5～6次/日水样泻为主下午感畏寒体温

补液不足酸中毒肠梗阻肠坏死阑尾术后残余感染未补碱剂

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直肠指诊血培养及尿常规腹腔穿刺腹部X线片腹部CT

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男45岁因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周3天来下腹胀痛剧烈拒按大便5～6次/日水泻为主下午感畏寒体温高

补液不足盆腔感染肠梗阻阑尾残株炎未补碱剂

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剖腹探查十抗休克胃肠减压+抗休克补碱剂+高渗盐液补液+联合抗生素抗休克+经肛脓肿引流

男45岁因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周3天来下腹胀痛剧烈拒按大便5～6次/日水泻为主下午感畏寒体温高

呼吸性酸中毒代谢性酸中毒呼吸性碱中毒代谢性碱中毒混合性碱中毒

男45岁因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周3天来下腹胀痛剧烈拒按大便5～6次/日水泻为主下午感畏寒体温高

盆腔脓肿伴休克毒血症呼吸性酸中毒机械性肠梗阻低血容量性休克

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男45岁因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周3天来下腹胀痛剧烈拒按大便5～6次/日水样泻为主下午感畏寒体温

盆腔脓肿伴休克毒血症麻痹性肠梗阻机械性肠梗阻低血容量性休克

男45岁因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周3天来下腹胀痛剧烈拒按大便5～6次/日水样泻为主下午感畏寒体温

呼吸性酸中毒代谢性酸中毒呼吸性碱中毒代谢性碱中毒混合性碱中毒

男45岁因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周3天来下腹胀痛剧烈拒按大便5～6次/日水样泻为主下午感畏寒体温

盆腔脓肿伴休克毒血症麻痹性肠梗阻机械性肠梗阻低血容量性休克

患者男性30岁急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术术后1周出现发热下腹胀痛大便次数增多伴有里急后重及尿频尿急

阑尾残株炎肠粘连阑尾周围脓肿膀胱感染盆腔脓肿

女性34岁因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术伤口愈合良好1周后出现发热下腹胀痛大便次数6～8次/d内有黏

直肠指诊血培养及尿常规腹腔穿刺腹部X线片腹部CT

女性34岁因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术伤口愈合良好1周后出现发热下腹胀痛大便次数6～8次/d内有黏

肠粘连盆腔脓肿膈下脓肿肠道菌群失调膀胱炎

男45岁因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周3天来下腹胀痛剧烈拒按大便5～6次/日水泻为主下午感畏寒体温高

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