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有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的正确处理程序是()。
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胸心外科主治医师《骨外科学》真题及答案
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有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理正确的顺序是
骨盆骨折、尿道损伤、休克
休克、尿道损伤、骨盆骨折
休克、骨盆骨折、尿道损伤
尿道损伤、休克、骨盆骨折
同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折
有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的处理正确的顺序是
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患者男性43岁间断呕血黑便2年入院无发热无黄染患者既往患肝炎后肝硬化6年入院体检一般情况佳腹稍膨隆软肝脾未及移动性浊音阴性肠鸣音正常入院检查CT检查示肝硬化脾大上消化道造影示重度食管静脉曲张肝功能胆红素正常白蛋白36g/L入院后行门奇断流术+脾切除术术后5天拔除胃管后患者出现发热体温38~39℃腹腔引流出深色污浊的液体约200ml伴轻度上腹疼痛查体上腹压痛无明显反跳痛和肌紧张伤口未见异常患者的可能诊断是
男性20岁1个月前在运动时上腹部曾被撞伤当时未加注意4天前自觉上腹部肿块伴上腹部胀痛恶心呕吐体格检查体37.3℃腹平软中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块光滑固定有压痛B超示左上腹囊性肿块目前诊断为胰腺假性囊肿最适宜的治疗时机是
男性25岁平素称体健生活饮食有规则进食冷热适当定时定量无烟酒嗜好无胃痛泛酸等症状近2年因工作关系饮食不能按时和定量冷热又失当并开始嗜烟酒患者出现饥饿或半夜痛醒史进食物或服用碱性药物可使症状缓解昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛并迅速出现全腹部疼痛伴恶心呕吐查体发现出现板状腹采取首选治疗方案
男性45岁饱餐酗酒后3小时上腹部持续性剧痛并向左肩腰背部放射伴恶心呕吐10小时后来院急诊经检查诊断急性胰腺炎若要证实本病例属于重症胰腺炎最有价值的实验室检查是
男性38岁饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时伴恶心呕吐既往体健体格检查体温37.℃血压16/10kPa120/75mmHg腹平软中上腹压痛无反跳痛及肌紧张肠鸣音不亢进此时患者最重要的辅助检查是
患者男性30岁工人餐后1小时突发上腹部剧痛很快扩散至右下腹疼痛呈持续性无放射伴有恶心呕吐发病3小时后来院就诊体检血压16/9kPa120/70mmHg腹平全腹压痛反跳痛肌紧张以右上腹及中上腹为甚肝浊音界不清肠鸣音微弱患者的腹痛原因是
男性32岁近5年来上腹部疼痛尤以饱食后明显今日右上腹剧痛5小时就诊检查一般情况尚好板状腹全腹压痛及反跳痛恰当的治疗方法为
女性33岁临床诊断甲状腺功能亢进拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术查体心率112次/分血压120/70mmHg碘剂准备正确的使用方法是
女性50岁上腹部持续性疼痛向腰背部放射伴呕吐12小时既往有胆总管结石病史查体T38℃腹略膨隆上腹正中压痛反跳痛明显轻度肌紧张移动性浊音+肠鸣音减弱实验室检查WBC20×109/LN87%尿胆红素-血清钾4mmol/L血清钠135mmol/L血清氯106mmol/L最可能的诊断是
男性33岁发现颈部淋巴结肿大3个月无低热盗汗乏力等伴随症状既往体健查体一般情况尚好左侧颈部可触及多个肿大淋巴结直径呈1.5~3cm不等质硬有的相互粘连融合较固定有的尚可推动无触压痛甲状腺触诊未扪及明显包块目前临床首先要做的是
男性48岁体检发现多发性肾结石入院实验室检查血钙3.1mmol/L血磷0.7mmol/L24小时尿钙210mg胃镜检查胃窦前壁溃疡诊断明确后施行手术治疗术后36小时患者出现手足抽搐此时应采取的治疗措施是
女性65岁发现左乳肿块约5cm×6cm与皮肤有粘连活动度好左腋下触及肿大淋巴结腰椎摄片发现L1L2有骨质破坏症状病人首先应诊断为
男16岁左上腹被自行车碰伤后2小时伤后腹痛呕吐1次为胃内容物自觉头晕乏力口渴心慌查P110次/分BP85/60mmHg面色苍白四肢湿冷左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑全腹压痛轻度肌紧__反跳痛以左上腹为著叩诊有移动性浊音听诊肠鸣音较弱根据患者症状和体征最可能的诊断是
男性33岁发现颈部淋巴结肿大3个月无低热盗汗乏力等伴随症状既往体健查体一般情况尚好左侧颈部可触及多个肿大淋巴结直径呈1.5~3cm不等质硬有的相互粘连融合较固定有的尚可推动无触压痛甲状腺触诊未扪及明显包块下列检查项目针对性较强的是
患者男性18岁因转移性右下腹痛12小时入院诊断为急性阑尾炎当晚行阑尾切除术病理为坏疽性阑尾炎自术后次晨起患者表现为腹痛烦躁不安未解小便查体面色较苍白皮肤湿冷心率110次/分脉搏较弱血压10.67/8kPa80/60mmHg腹稍胀全腹压痛轻度肌紧张肠鸣音减弱根据该患者目前情况应考虑为何种可能
男78岁呕吐腹胀21小时无明显腹痛既往有消化道溃疡病史上腹部压痛腹肌紧张血压80/50mmHg脉搏108次/分血淀粉酶250U血钙1.7mmol/L下列治疗不合适的是
女性45岁右乳房胀痛已4年余月经前显著行经后胀痛缓解近期症状加重月经前后均感胀痛且自感触及肿块确诊为乳癌后采用下列何种治疗方法
上腹部损伤后出现右上腹及背部疼痛可向右肩部及右睾丸放射呕吐物为血性查体无腹膜刺激征直肠指检可在骶前触及捻发音辅助检查的结果不可能是
男性40岁饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时腹痛初为剑下迅速波及全腹查体体温38.5℃板状腹最适的处理是
女性29岁哺乳期右侧乳房胀痛2天发热39℃体格检查右乳房肿胀内象限有压痛有波动感根据以上情况应该采取下列哪种措施
男性42岁5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射并伴数次恶心呕吐吐后疼痛无缓解并呈现休克症状追问病史7小时前曾有聚会暴食饮酒经过治疗急性胰腺炎时禁用
患者男性30岁转移性右下腹痛10小时并恶心呕吐吐物为胃内容量少并发热体温约38.2℃脉搏98次/分右下腹压痛反跳痛肌紧张腰大肌试验阳性血白细胞为12×109/L中性90%尿常规白细胞8~10个/HP红细胞2~3个/HP该患者手术后最常出现的并发症为
男性24岁因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎行阑尾切除术后5天仍有腹痛腹胀体温38℃以上大便3~5次/d量少且有下坠感血WBC18×109/L应首先考虑为
患者男性30岁转移性右下腹痛10小时并恶心呕吐吐物为胃内容量少并发热体温约38.2℃脉搏98次/分右下腹压痛反跳痛肌紧张腰大肌试验阳性血白细胞为12×109/L中性90%尿常规白细胞8~10个/HP红细胞2~3个/HP该患者诊断考虑
女性30岁发现右侧颈部肿大淋巴结2个月体格检查右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm质坚硬甲状腺不肿大无明确结节扪及右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌考虑来源于甲状腺可能性较大该病人选择哪一治疗方案比较合适
上腹部损伤后出现右上腹及背部疼痛可向右肩部及右睾丸放射呕吐物为血性查体无腹膜刺激征直肠指检可在骶前触及捻发音关于该病的治疗错误的是
男性54岁反复脓血便半年每天3~4次在当地曾按痢疾治疗无明显效果近1个月出现腹胀伴阵发性腹痛查体消瘦腹稍胀软下腹轻压痛右下腹可扪及一肿块质较硬尚可活动根据上述资料可能最大的诊断为
男性45岁患十二指肠溃疡反复出血行胃大部切除术毕Ⅱ式术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受右侧腹部压痛明显伴肌紧张及反跳痛右上腹较著诊断为十二指肠残端漏最佳治疗方案
患者男性30岁工人餐后1小时突发上腹部剧痛很快扩散至右下腹疼痛呈持续性无放射伴有恶心呕吐发病3小时后来院就诊体检血压16/9kPa120/70mmHg腹平全腹压痛反跳痛肌紧张以右上腹及中上腹为甚肝浊音界不清肠鸣音微弱此例患者的首先治疗方案为
女性29岁哺乳期右侧乳房胀痛2天发热39℃体格检查右乳房肿胀内象限有压痛有波动感最恰当的检查应为
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