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男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,可...
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胸心外科主治医师《普通外科学》真题及答案
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患者男性54岁反复脓血便半年每天3~4次在当地曾按痢疾治疗无明显效果近1个月出现腹胀伴阵发腹痛查体消
大便细菌培养
CT
钡餐检查
纤维结肠镜检查
B超
男性54岁反复脓血便半年每天3~4次在当地曾按痢疾治疗无明显效果近1个月出现腹胀伴阵发性腹痛查体消瘦
溃疡性结肠炎
结肠癌
结肠息肉
慢性痢疾
肠结核
首选的辅助检查
大便细菌培养
CT
钡餐检查
纤维结肠镜检查
B超
患者男性54岁反复脓血便半年每天3~4次在当地曾按痢疾治疗无明显效果近1个月出现腹胀伴阵发腹痛查体消
慢性痢疾
溃疡性结肠炎
结肠息肉
肠结核
结肠癌
男性54岁反复脓血便半年每天3~4次在当地曾按痢疾治疗无明显效果近1个月出现腹胀伴阵发性腹痛查体消瘦
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男性54岁反复脓血便半年每天3~4次在当地曾按痢疾治疗无明显效果近1个月出现腹胀伴阵发性腹痛查体消瘦
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男性54岁反复脓血便半年每天3~4次在当地曾按痢疾治疗无明显效果近1个月出现腹胀伴阵发腹痛查体消瘦腹
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慢性痢疾
溃疡性结肠炎
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肠结核
结肠癌
根据上述资料可能最大的诊断为
慢性痢疾
溃疡性结肠炎
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结肠癌
男性54岁反复脓血便半年每天3~4次在当地曾按痢疾治疗无明显效果1个月出现腹胀伴阵发性腹痛查体消瘦腹
大便细菌培养
CT
钡餐检查
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男性54岁反复脓血便半年每天3~4次在当地曾按痢疾治疗无明显效果近1个月出现腹胀伴阵发腹痛查体消瘦腹
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男性54岁反复脓血便半年每天3~4次在当地曾按痢疾治疗无明显效果近1个月出现腹胀伴阵发性腹痛查体消瘦
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男性56岁胃窦部癌6cm×4cm×4cm已累及浆膜层CT检查左肝外叶有一3cm大小孤立转移灶胰腺正常根据患者情况治疗方式宜采取
男性31岁两年前因胃溃疡穿孔行修补术1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除毕Ⅱ式胃空肠重建术术后上腹仍有烧灼样痛服用H2受体阻滞剂疼痛得不到缓解此时应考虑
女性46岁因全身骨密度降低多发肾结石而就诊实验室检查血钙升高诊断首先要考虑的是
下列检查哪一项对上消化道大出血不具诊断意义
男性26岁突然上腹剧痛不能直腰1小时就诊查体P100次/分BP110/80mmHg急性痛苦面容全腹压痛反跳痛和肌紧张明显以剑突下为甚肝浊音界于右锁骨中线第5肋间消失肠鸣音减弱血常规检查WBC10.6×109/LN86%Hb91g/dl血尿淀粉酶正常对诊断有意义而又简单的检查方法首选
男性46岁胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡活检病理诊断为胃腺癌手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层小弯侧有2个淋巴结转移其组织病理学分期是
女性32岁乳腺癌根治切除术后雌激素受体阳性月经周期正常采用内分泌治疗宜选用
怀疑有脾破裂时最简单可靠的诊断方法是
女性32岁临床诊断甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术后24小时突然出现高热大汗心动过速烦躁恶心呕吐首先要想到的是
男性13岁脐周疼痛伴恶心呕吐6小时腹痛转移至右下腹1小时查体体温38.2℃右下腹麦氏点局限性压痛反跳痛白细胞计数18.0×109/LN83%此时应采取的治疗措施是
女性56岁发现右侧乳房无痛性肿块1年查体右乳外上象限可触及一3cm×2cm大小肿块质硬边界不清表面皮肤凹陷状呈酒窝征临床诊断为乳腺癌其发生表面皮肤凹陷表明
男性18岁诊断为单纯性甲状腺肿无其他伴随症状正确的处理方式是
女性45岁患十二指肠球部溃疡5年近半个月来上腹胀痛间断性呕吐查体上腹部膨隆有振水音临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻目前治疗措施宜采取
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男性30岁腹部挤压伤6小时查体T37.2℃P88次/分R12次/分BP110/80mmHg一般情况尚好腹部有压痛无反跳痛肠鸣音存在目前不宜采取的处理措施是
女性55岁行右乳癌改良根治术TNM分期为T2N0M0雌孕激素受体均为阴性手术后2年发现右胸壁出现一直径1cm结节经手术切除病理检查证实为乳癌复发此时治疗宜采取
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胰头癌区别于壶腹周围癌的检查所见是
男性50岁中上腹部疼痛伴腹胀嗳气10年消瘦3个月胃镜检查发现胃窦部有一2.5cm大小的溃疡灶活检病理报告轻度不典型增生根据患者情况治疗宜采取
女性44岁2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块中央凹陷边缘隆起触之易出血活检病理报告为结肠腺癌根据患者情况宜采取的治疗是
女性45岁发现右乳腺外上象限约5cm×4cm包块6个月包块质中边界较清楚粗针穿刺活检诊断为乳腺肉瘤宜采取的治疗方法是
男性46岁急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月右上腹及右肋缘下疼痛并向右肩部放射腹部X线平片右膈肌膨隆可见局限性液平X线胸片右侧胸腔积液根据患者情况首先要考虑的术后并发症是
男性27岁腹部被刺刀穿透有大网膜及肠管部分脱出现场正确的处理措施是
男性65岁右腹股沟可复性球形包块3年查体站立时右耻骨结节外上方可见一球形包块未进入阴囊平卧时可自行回纳压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时包块复出首先考虑的诊断是
女性5岁腹部外伤手术探查发现脾下极有一3cm裂伤深1.0cm手术方式宜采取
外伤性脾破裂行脾切除术的手术指征正确的是
下列壶腹周围癌与胰头癌的比较错误的是
男性38岁左下腹被拖拉机压伤后3天入院时有弥漫性腹膜炎感染性休克表现经积极抗休克治疗后行剖腹探查术术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔有少量肠液溢出正确的手术方式是
男性22岁2天前左季肋部被打伤当时仅感伤部疼痛仍可工作次日伤部疼痛逐渐加重仍勉强工作今下午突然出现腹剧痛晕倒在地查体P120次/分BP80/60mmHg面色苍白痛苦面容被迫体位全腹压痛反跳痛明显以左上腹为甚诊断首先要考虑
男性50岁近1周间断性便血伴肛门坠胀感首先应进行的检查是
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