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近绝经期，子宫小于孕2.5个月大小，可暂不手术 肌瘤小，症状明显，经保守治疗无效者应考虑手术 突出于阴道内的粘膜下肌瘤应行切除术 疑有恶变者不宜行挖除术 手术切除子宫时，一般应留下宫颈
子宫单发或多发肿块 平扫与增强扫描，肌瘤密度与子宫相仿 瘤内可有出血、坏死、囊变、钙化 T1加权像，肌瘤为中等信号 T2加权像，肌瘤实体部分为较高信号
一般情况不发生疼痛 浆膜下肌瘤蒂扭转时发生疼痛 肌瘤红色变性，可产生疼痛 黏膜下肌瘤，刺激子宫产生疼痛 是痛经的主要原因
子宫体部肌瘤多于子宫颈部肌瘤 各种肌瘤以肌壁间肌瘤最多见 各类肌瘤均引起月经量增多 绝经后肌瘤有萎缩趋向 症状的轻重与肌瘤部位有关
子宫增大、变形，可呈分叶状 可见于子宫任何部位 CT平扫，其密度均匀与子宫肌层相似 可有钙化，非钙化区则密度均匀 增强扫描表现为均匀明显强化
月经改变为子宫肌瘤最常见的症状 肌壁间肌瘤生长较大时可有月经过多 黏膜下子宫肌瘤妇科检查多为子宫不均匀性增大 黏膜下肌瘤一般不压迫直肠或膀胱 浆膜下肌瘤内诊时子宫表面可触及肌瘤结节
病灶内有子宫内膜腺体与间质 其周围有假包膜 与周围肌层分界明显 为子宫平滑肌细胞局限性生长形成的结节 以上均不正确
子宫单发或多发肿块 平扫与增强扫描，肌瘤密度与子宫相仿 瘤内可有出血、坏死、囊变、钙化 T1加权像，肌瘤为中等信号 T2加权像，肌瘤实体部分为较高信号
肌壁间肌瘤生长较大时可有月经过多 黏膜下子宫肌瘤妇科检查多为子宫不均匀性增大 月经改变为子宫肌瘤最常见的症状 黏膜下肌瘤一般不压迫直肠或膀胱 浆膜下肌瘤内诊时子宫表面可触及肌瘤结节
是最常见的女性生殖系统肿瘤 较大的肌瘤可恶变 多发肌瘤不少见 以浆膜下肌瘤最常见 恶变者多为绝经后女性
子宫分叶状增大或呈外突的实性肿块 宫旁脂肪层多存在 肌瘤坏死可形成囊性低密度区 增强扫描实性肿块不增强 长期存在的肌瘤可发生钙化
子宫单发或多发肿块 平扫与增强扫描，肌瘤密度与子宫相仿 瘤内可有出血、坏死、囊变、钙化 T1加权像，肌瘤为中等信号 T2加权像，肌瘤实体部分为较高信号
是最常见的女性生殖系统肿瘤 较大的肌瘤可恶变 多发肌瘤不少见 以浆膜下肌瘤最常见 恶变者多为绝经后女性
近绝经期，子宫小于10周妊娠大小，月经量不多，可定期随访 肌瘤症状明显，保守治疗无效，应考虑手术 突出于宫颈口外的黏膜下肌瘤均应手术摘除 年轻有生育愿望，单个肌壁间肌瘤行挖除术，多个者不能行挖除术 有恶变可疑者不能行肌瘤挖除术
是最常见的女性生殖系统肿瘤 较大的肌瘤可恶变 多发肌瘤不少见 以浆膜下肌瘤最常见 恶变者多为绝经后女性
子宫增大 肌瘤呈圆形低回声 子宫内膜移位 对膀胱产生压迹 盆腔内可见无回声区
多见于经产妇 约半数合并子宫肌瘤 子宫呈均匀性增大 约30％可无临床症状 约50％合并子宫内膜异位症
经量增多 下腹部肿物 子宫均匀增大、质硬 阴道窥视有时可看到肌瘤 不孕
