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患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g/L，白细胞6.6×10//L，血小板26×10/L。骨髓象：有核细胞增生...

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患者女40岁双下肢紫癜伴血尿3天无发热腹痛黑便1周前出现咽痛体检双下肢可见大小不等对称分布的暗红色紫

单纯皮肤型腹型关节型肾型混合型

患者女30岁月经量多3年皮肤紫癜一周体检双下肢可见点片状淤血斑胸骨无压痛肝脾淋巴结不大血象检查Hb1

功能性子宫出血遗传性毛细血管扩张症特发性血小板减少性紫癜巨核细胞白血病周期性血小板减少症

患者女30岁月经量多3年皮肤紫癜一周体检双下肢可见点片状淤血斑胸骨无压痛肝脾淋巴结不大血象检查Hb1

功能性子宫出血遗传性毛细血管扩张症特发性血小板减少性紫癜巨核细胞白血病周期性血小板减少症

患者女40岁双下肢紫癜伴血尿3天无发热腹痛黑便1周前出现咽痛体检双下肢可见大小不等对称分布的暗红色紫

单纯皮肤型腹型关节型肾型混合型

第七组患者女40岁双下肢紫癜伴血尿3天无发热腹痛黑便1周前出现咽痛体检双下肢可见大小不等对称分布的暗

单纯皮肤型腹型关节型肾型混合型

患者女40岁双下肢紫癜伴血尿3天无发热腹痛黑便1周前出现咽痛体检双下肢可见大小不等对称分布的暗红色紫

免疫性血小板减少性紫癜过敏性紫癜单纯性紫癜肾小球肾炎遗传性出血性毛细血管扩张症

患者女30岁月经量多3年皮肤紫癜一周体检双下肢可见点片状淤血斑胸骨无压痛肝脾淋巴结不大血象检查Hb1

功能性子宫出血遗传性毛细血管扩张症特发性血小板减少性紫癜巨核细胞白血病周期性血小板减少症

患者女40岁双下肢紫癜伴血尿3天无发热腹痛黑便1周前出现咽痛体检双下肢可见大小不等对称分布的暗红色紫

单纯皮肤型腹型关节型肾型混合型

该患者的诊断应首先考虑为

功能失调性子宫出血遗传性毛细血管扩张症特发性血小板减少性紫癜巨核细胞白血病周期性血小板减少症

患者女28岁月经量多3年皮肤紫癜1周体检双下肢可见点片状瘀斑胸骨无压痛肝脾淋巴结不大血象血红蛋白10

功能失调性子宫出血遗传性毛细血管扩张症特发性血小板减少性紫癜巨核细胞白血病周期性血小板减少症

{{B}}第七组{{/B}}? ?患者女40岁双下肢紫癜伴血尿3天无发热腹痛黑便1周前

单纯皮肤型腹型关节型肾型混合型

患者女40岁双下肢紫癜伴血尿3天无发热腹痛黑便1周前出现咽痛体检双下肢可见大小不等对称分布的暗红色紫

单纯皮肤型腹型关节型肾型混合型

某女性患者31岁皮肤淤点淤斑刷牙出血伴月经量增多1年来诊检验血小板36×10/L核素标记测定血小板寿

中度贫血貌心率100次/min，心尖部SMⅡ 脾肋下3cm 牙龈渗血下肢皮肤可见紫癜

患者女40岁双下肢紫癜伴血尿3天无发热腹痛黑便1周前出现咽痛体检双下肢可见大小不等对称分布的暗红色紫

PT 大便常规+潜血毛细血管收缩试验 APTT 颅脑CT

提示该患者临床表现为腹痛黑便双下肢可见暗红色紫癜尿常规示潜血++蛋白++提问初步诊断该患者属于的类型

单纯皮肤型腹型关节型肾型混合型

患者女28岁月经量多3年皮肤紫癜1周体检双下肢可见点片状瘀斑胸骨无压痛肝脾淋巴结不大血象血红蛋白10

维持原剂量，直至血小板升至正常后逐渐减少激素用量加大激素用量至血小板升至正常停用激素，给予大剂量丙种球蛋白停用激素，做脾切除手术换用细胞毒类免疫抑制剂

患者女40岁双下肢紫癜伴血尿3天无发热腹痛黑便1周前出现咽痛体检双下肢可见大小不等对称分布的暗红色紫

PT 大便常规+潜血毛细血管收缩试验 APTT 颅脑CT

患者女28岁月经量多3年皮肤紫癜1周体检双下肢可见点片状瘀斑胸骨无压痛肝脾淋巴结不大血象血红蛋白10

维持原剂量，直至血小板升至正常后逐渐减少激素用量加大激素用量至血小板升至正常停用激素，给予大剂量丙种球蛋白停用激素，做脾切除手术换用细胞毒类免疫抑制剂

患儿女9岁因双下肢皮疹4天腹痛伴黑便2天入院1周前曾患上感体检双下肢可见散布紫红色皮疹大小不等高出皮

过敏性紫癜特发性血小板减少性紫癜十二指肠球部溃疡类风湿性关节炎风湿热

提示该患者临床表现为腹痛黑便双下肢可见暗红色紫癜尿常规示潜血++蛋白++提问初步诊断该患者属于的类型

单纯皮肤型腹型关节型肾型混合型

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