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患者男性,4岁,因“跌倒致右肘部痛2小时”来诊。患者跳动中向前跌倒,手掌着地,右肘部痛,不敢活动右上肢。查体:右肘向后突出处于半屈曲位,肘部肿胀,有皮下瘀斑,局部压痛明显,肘前方可触及骨折近端,肘后三...

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清热凉血法  舒筋活络法  行气活血法  接骨续损法  补益气血法  温经通络法  
骨折线由前下斜向后上方  骨折线由后下斜向前上方  骨折远端向前上方移位  骨折远端向后上方移位  骨折远端向前方移位  骨折远端向后方移位  
有无头晕、恶心  有无身体其他部位损伤  是否曾于外院治疗  有无牙痛史  有无出血  
直接暴力  间接暴力  传导(达)暴力  扭转暴力  劳损力  杠杆力  
直接暴力  间接暴力  肌肉强烈收缩力  扭转暴力  持续劳损  牵引力  
检查是否颅脑损伤  必要时给予镇痛  患处作临时固定后摄X线片  必要时作麻醉  复位固定  动静结合肘部做屈伸练功  
直接暴力  间接暴力  肌肉强烈收缩力  扭转暴力  持续劳损  牵引力  
肱骨髁上部处于骨松质和骨密质交界处  肱骨下端较扁薄,骨质比较薄弱  肱骨下端是肱骨形状改变的部位,为应力上的弱点  儿童时期肘部关节囊、韧带不够坚固,肘关节脱位与肱骨下端骨折都容易发生  肱骨内、外两髁稍前屈,导致肱骨下端为应力上的弱点  儿童生长发育快,容易缺钙而致骨质疏松  
复位  固定  功能锻炼  适当的药物治疗  对患者进行宣教,取得配合  卧床休息  
询问受伤时姿势  检查是否出现畸形  检查压痛部位  环形压痛  X线片  CT  
易损伤桡神经  可能导致缺血性挛缩  易损伤腋神经  不易损伤尺神经  可导致肱动脉损伤  可导致肱静脉损伤  
清热凉血法  舒筋活络法  行气活血法  接骨续损法  补益气血法  温经通络法  
反复多次的手法复位  复位不满意  固定不确实  过早的和不恰当的功能锻炼  骨折感染  患者服药依从性差  

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