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护理记录的意义有哪些?

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三测单  护理记录  手术护理记录单  长期、临时医嘱单  入院患者护理评估  
真实  及时  客观  完整  仔细  
健康问题  护理诊断  护理目标  护理措施  护理安排实施的效果  
体温单;  医嘱单;  对接单;  重症护理记录单;  病历首页  
护理措施  护理诊断  护理目标  健康问题  护理计划实施的效果  
病情发生变化的患者  需要监护的患者  一级护理病情稳定的患者  所有病重、病危患者  
非抢救时,护士执行口头医嘱及电话医嘱  提前书写护理记录,将未观察、未评估、未实施的护理内容记录于护理记录中  药物标识与实际防止的药物名称、数量不符  抢救6小时后未及时补下医嘱