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呕鲜血为主,出血量大 出血不易自止 易诱发肝性脑病 半数病人1~2年内可以再次大出血 首次出血的死亡率可高达25%
外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张破裂导致的大出血 食管胃底静脉曲张的患者不一定出血 不宜行预防性手术 门静脉__症出血一定为食管胃底静脉曲张破裂 肝功能C级患者宜采用非手术治疗
X线吞钡检查可见静脉曲张 食管胃底静脉破裂出血 脾肿大 顽固性腹水 肝昏迷
呕鲜血为主,出血量大 出血不易自止 易诱发肝性脑病 半数病人1~2年内可以再次大出血 首次出血的死亡率可高达25%
呕鲜血为主,出血量大 出血不易自止 易诱发肝性脑病 半数病人1~2年内可以再次大出血 首次出血的死亡率可高达25%
胃底静脉曲张破裂 消化道溃疡 食管静脉曲张破裂 糜烂出血性胃炎 以上均是
食管静脉曲张或胃底静脉曲张破裂出血药物止血无效者 心、 肺、 脑、 肾严重功能不全 全身情况极差夛不能配合者 严重出血性休克未纠正
Pratt试验(+) Pertmes试验(+) Buerger试验(+) Trendelenbetg试验(+) Trendelenbetg试验(-)
呕叶鲜红色血,量一般较多 出血不易停止 容易导致肝性脑病 50%的患者1~2年内可再次发生大出血 患者一般既往有肝病史
呕鲜血为主,出血量大 出血不易停止 易诱发肝性脑病 半数病人1~2年内可以再次大出血 首次出血的死亡率高达25%
腹部压疼最显著的部位 板状腹 右下腹柔软无压疼 腹胀肠鸣音消失 腹式呼吸消失
外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张破裂导致的大出血 食管胃底静脉曲张的患者不一定出血 不宜行预防性手术 门静脉__症出血一定为食管胃底静脉曲张破裂 肝功能C级患者宜采用非手术治疗
呕吐鲜红色血,量一般较多 出血不易停止 容易导致肝性脑病 50%的患者1~2年内可再次发生大出血 患者一般既往有肝病史
患者有明显黄疸 血清白蛋白低于50g/L时不宜进行 适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血的患者 适用于严重腹水患者 术后不会再发生胃底、食管静脉曲张
外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张破裂导致的大出血 食管胃底静脉曲张的患者不一定出血 不宜行预防性手术 门静脉__症出血一定为食管胃底静脉曲张破裂 肝功能C级患者宜采用非手术治疗