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糖耐量正常 妊娠期糖耐量减低 妊娠期糖尿病 糖尿病合并妊娠 特殊类型糖尿病
包括两种情况:妊娠初期发现糖尿病和糖尿病患者再妊娠 在妊娠期间需要使用胰岛素将血糖控制在正常范围 妊娠36~38周主张进行引产,要注意产后新生儿低血糖的预防 妊娠期糖尿病妇女分娩后血糖可恢复正常,但仍然有发生糖尿病的风险 妊娠期糖尿病在产后6周应进一步复查血糖,明确糖尿病类型
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糖耐量正常 妊娠期糖耐量减低 妊娠期糖尿病 糖尿病合并妊娠 特殊类型糖尿病
无妊娠并发病的 GDMA1 、GIGT、胎儿监测无异常的情况下,孕 39周入院,在严密监测下,等到预产期终止妊娠 应用胰岛素治疗的糖尿病合并妊娠以及 GDMA2级者,血糖控制良好,可于孕37~38周收入院,孕38~39周终止妊娠 若血糖控制不满意,应尽早终止妊娠 妊娠期糖尿病孕妇,建议剖宫产终止妊娠 糖尿病并发血管病变者,多需提前终止妊娠,常选择剖宫产 糖尿病合并重度子痫前期,严重感染、胎儿生长受限等及早抽羊水,胎肺成熟后立即终止妊娠 糖尿病孕妇有巨大胎儿、胎盘功能不良,胎位异常等应行剖宫产
妊娠期糖尿病未得到及时诊断而导致血糖过高 糖尿病的患者未及时治疗即妊娠, 且随孕周增加胰岛素用量未及时调整 糖尿病的患者血糖控制不满意时妊娠随孕周增加胰岛素用量未及时调整 合并感染时胰岛素未及时调整用量 使用肾上线皮质激素和 β-肾上腺素能受体兴奋剂影响孕妇糖代谢
糖耐量正常 妊娠期糖耐量减低 妊娠期糖尿病 糖尿病合并妊娠 特殊类型糖尿病
糖耐量正常 妊娠期糖耐量减低 妊娠期糖尿病 糖尿病合并妊娠 特殊类型糖尿病
血糖控制情况 发病年龄 病程长短 有无合并症 羊水的多少
应在37周前终止妊娠 应在38周终止妊娠 应在40周妊娠终止妊娠 应在41周妊娠终止妊娠 应在42周妊娠前终止妊娠
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