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主要用于药物剂量回收研究 只有知道其中药物浓度与血浆中药物浓度有一定比值时,其药物浓度的监测才有意义 系将采取的血液在室温下至少放置30分钟到1小时,剥离血饼后离心制成 仅在个别情况下使用 系将采取的血液置含有抗凝剂的试管中,混合后离心,分取上清液即得
治疗指数高的药物 长期使用,病人的顺应性好的药物 给药后个体间血药浓度差距很小的药物 肾功能不良患者应用主要经肾排泄的药物 有效血药浓度低的药物
血浆药物浓度 血小板药物浓度 血浆或血清药物浓度 血细胞内药物浓度 红细胞内药物浓度
药物从血浆中完全消失所用时间的一半 血浆中药物浓度下降一半所需时间 药物作用强度减弱一半所需时间 50%药物生物转化所需时间 50%药物在血浆中浓度下降所需的时间
治疗指数高的药物 长期使用,病人的顺应性好的药物 给药后个体间血药浓度差距很小的药物 肾功能不良患者应用主要经肾排泄的药物 有效血药浓度低的药物
体液药物浓度变化可以反映靶位局部浓度的变化 药效和药物浓度有密切的相关性 药效不能用临床指标评价的药物 已知药物的有效浓度范围 测定技术可行
药物被吸收1/2所需的时间 药物被生物转化1/2所需的时间 药物在血浆中的浓度下降1/2所需的时间 药物与血浆蛋白结合率下降1/2所需的时间 药物排泄1/2所需的时间
通常情况下,测定血浆(血清)中的药物总浓度能达到治疗药物监测的目的 血液中药物以游离型和蛋白结合型两种形式存在 代谢物无药理活性时,可仅测定原形药物的浓度 在慢性肝病患者中,对于蛋白结合率高的药物,测定药物总浓度也可达到治疗药物监测的目的 只有游离型药物才具有药理活性
有效血药浓度大的药物 药物代谢个体差异大时 血药浓度与效应之间没有定量关系时 血药浓度不能预测药理作用时 药物本身具有客观而简便的效应指标
药物毒性大 治疗血药浓度范围和中毒水平尚未确定 安全范围狭窄,治疗指数低 不同治疗的目的需不同的血药浓度 开始治疗阶段
有效血药浓度大的药物 药物代谢个体差异大时 血药浓度与效应之间没有定量关系时 血药浓度不能预测药理作用时
血中总药物浓度 血中游离药物浓度 血中与血浆蛋白结合的药物浓度 血中与有机酸盐结合的药物浓度 唾液或尿中药物浓度